得了幽门螺旋杆菌怎么办?

得了幽门螺旋杆菌怎么办?

尽管hp在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。这是因为hp主要寄生在粘液层下面，胃上皮细胞表面。注射途径用药，对它无作用，经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用，使药效也大大地受到了限制。再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。因此hp感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病，本来看起来很容易治疗的问题，实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的hp感染的动物模型，可供帮助制订有效的治疗方案。因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订，有很大的局限性(因地区、人群的差异)。总的讲来，目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，一般＜20%，且易产生耐药性。 治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②hp的根除率＞80%，最好在90%以上;③无明显副作用，病人耐受性好;④病人经济上可承受性。判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率，而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。 目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗hp感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。 幽门杆菌可能会影响孩子的正常发育 台湾成功大学近期的一项研究发现表明，幽门杆菌可能会影响孩子的正常发育，而岛内近一成的小学生都有感染幽门杆菌的情况发生。另外，包括孩子们以及普通民众使用的快餐盘上也可能携带有大量的细菌。正所谓，细菌的存在可谓是无处不在，令人防不胜防。 台湾成功大学通过近一年的调查发现，大约有近一成的儿童感染幽门杆菌，而且这些孩子都普遍偏瘦以及身高增长缓慢。虽然还不知道幽门杆菌是否是影响孩子发育的关键因素，但是已知幽门杆菌会导致胃溃疡甚至胃癌 ，医生建议，如果孩子出现胃痛症状，应及时到医院检查。 台大小儿科教授 张美惠:「学童以后，尤其高年级小朋友，(幽门杆菌)就一直增加，还有小朋友有胃痛、肚子痛，尤其是胃痛的小朋友要注意。」 医师表示，如果家中有人出现胃痛症状，尤其是小朋友一定要注意勤洗手，尽量避免幽门杆菌的交叉传染。 另外，台湾最新研究发现，大多数民众使用的餐盘即便经过清洗，上面仍然会残留很多细菌。其中像是小朋友最常用的“美耐皿”餐具，由于材质相对较软又极易产生刮痕，更是方便了细菌的大量残留。 台湾荣总医院毒物科主任 林杰梁:比如一般我们使用合成材质，一般可能用一些洗碗或大量清水，但是由于餐盘本身有刻痕，有细菌不容易清洗干净。假如你餐盘细菌含量高的话，那引起生病机会就大，像肠胃炎啊，严重可能引起细菌性的败血症!」 医生提醒，餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕严重的餐具，也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人，应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具，以避免病从口入影响健康