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请问北京的三甲医院看脚病的科好前脚掌走路疼痛,以前总认为是脚垫,修脚后依旧疼,请问看什么科

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解决时间 2021-02-19 00:45
请问北京的三甲医院看脚病的科好前脚掌走路疼痛,以前总认为是脚垫,修脚后依旧疼,请问看什么科
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拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。预防拇外翻:避免穿尖头高跟鞋, 穿有足弓支撑的专业健康鞋,配合拇外翻矫正器为防止病情加重和预防并发症, 舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚,在产生拇外翻尽可能的保持半年以上的保守治疗,当保守治疗不理想的时候,可采用手术治疗,因手术对脚是有一定的伤害,所以尽量的避免手术。拇外翻保守治疗介绍拇外翻首先有先天性遗传,80%的患者有遗传因素且多数为母系遗传。后天因素有不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因,使行路时足前方受力,拇趾挤向外侧,促进和加重拇外翻的发生。风湿性关节炎、类风湿性关节炎常因关节破坏形成半脱位,呈拇外翻畸形。由于拇长伸肌、拇长屈肌和拇内收肌紧张牵拉,拇趾沿其长轴旋前外翻趾甲向中线,并继续加重,在内侧的拇展肌和拇短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位,失去外展作用,进而在外侧的拇内收肌与拇短屈肌外侧头挛缩,外侧关节囊挛缩并增厚,拇趾向外半脱位,腓侧种籽骨移于第一、二跖骨头之间,拇趾外翻推动第一跖骨内翻,使足横弓加宽,至跖骨头内侧被鞋帮挤压摩擦,发生拇囊炎,疼痛,进而第一跖骨头变大形成向内侧突出的骨赘。由于拇内收肌紧张劳损,足横弓变平,第二、三跖骨头向跖侧塌陷,负重、摩擦致该处皮肤增厚形成胼胝,拇趾向外翻,挤压第二趾,占据二趾之位置,将二趾抬起与拇趾重叠,使二趾跖趾关节过伸,近趾间关节屈曲,成为锤状趾,突出于拇趾与第三趾背侧,近趾间关节背侧受鞋面摩擦、挤压,亦产生胼胝疼痛。拇跖趾关节处于半脱位的位置,在长时间不正常应力的作用下,逐渐出现骨关节病,关节软骨破坏,骨质增生,关节间隙变窄,更为疼痛。保守治疗辅具介绍采用拇外翻矫正器(俗称:大脚骨矫正器),通过对拇趾两侧的压力趋于平衡控制,改善畸形的角度和拇趾受力状况,使拇趾骨骼处于正常人体生物力学位置,逐步使疼痛和畸形症状得到缓解和康复。用于拇外翻和脚趾变形人群矫治,矫正和限制拇趾畸形发展。拇外翻保守治疗辅具介绍拇外翻保守治疗辅具介绍(4张)拇外翻矫正器的特点:①采用乳胶超高弹性,透气防菌,乳胶的分子结构特殊,具有良好的分解性、透气性,抑制细菌及寄生虫的滋生;②开放式的乳胶多孔气囊结构体,使空气在拇趾内侧中依然能自由流通,可分散矫正中肌肤与矫形器接触产生的热气、汗气、保持矫正最佳状态;③ 乳胶矫正垫接触能全面接触拇趾内侧受力面,能平均分散大拇趾的压力,自动调节不精确的力,让拇趾在放松中复原;④植物与甲壳素纤维塑形带能抑菌除臭、止痒、透气、保湿防燥、护理肌肤等功能,脚掌全面均衡受力,矫正拇外翻变宽脚掌;⑤依据足部骨骼结构,科学设计U型硬性纤维趾托,具有超强力度。拇外翻穿鞋注意事项7厘米是高跟鞋是拇外翻足健康极限,长期穿着高跟鞋,还会引致足部肌肉无力而形成扁平足;鞋尖的挤迫,形成或者加重拇外翻畸形,引来拇囊炎、锤状趾等一系列疾患。拇趾外翻:拇趾外翻大都是因为鞋头太尖的鞋对大拇趾球区挤压所造成的。拇趾外翻的脚因拇趾球区被鞋子摩擦压迫,若发炎会有尖刺般的压痛感。此类脚疾的人在选购鞋子时可参考槌头趾的建议。[2]编辑本段治疗建议当发现有拇外翻畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓拇外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦,对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。而随着人们生活水平的提高。一些患者,主要是年轻女性患者,就诊的目的主要是由于外形不美观,不能穿着时髦的鞋;或者由于某些场台需要穿高跟鞋,但又疼得不能穿,在欧美由于拇外翻的发病率较高,这种情况更为常见,也促进了拇外翻的研究。轻度患者1.对于轻度患者,可以做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。 2.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧。3. 穿合适的鞋子,可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧溥一直夹板,使拇趾逐渐变直。同时应用矫正鞋或平足鞋垫矫正平足症。4. 借助一些矫形器械,如拇外翻矫正器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器,对拇外翻有一定的治疗作用。症状严重者而且疼痛的情形难以忍受,已经影响到日常生活,则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉,以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿胀,或拇趾再度外翻等并发症,所以仍须详细评估。大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的,目前何者是最佳治疗方法仍然未有定论,建议有拇指外翻症状疑虑者,应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查,以选择最合适的治疗方式,并根据病患疼痛的部位、畸形的程度,来考虑、选择改善治疗的最佳方式。大多数的患者只要一般的非手术治疗就可以,少数患者则需要手术治疗。非手术疗法轻度的脚拇外翻,疼痛也比较轻的患者,可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫,或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板,使脚拇趾变直。另外,经常在沙土上光脚行走,可以锻炼脚部的肌肉,延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。手术疗法适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松,可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。对中老年拇外翻患者先用保守治疗,目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间,穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚,外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。 中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛,恢复行走,提高生活质量。首先应先行保守治疗,如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小,疼痛重者可考虑手术治疗,但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多,要依据畸形程度选择合适的方法。拇外翻手术技巧性很强,如操作不精细会影响疗效,因此,要选择有经验的医生。编辑本段预防平时买鞋时,应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子,以减少鞋面对脚趾所造成压迫。另外正确足弓设计的标准鞋子,具备较强的吸震、减压效果,让你在行走时足部所承受之全身重量均匀分布于脚底,不会因分布不当而压迫到脚趾,造成韧带发炎、松弛,也是很重要考虑因素。所以长期穿着不适当的鞋子来行走,便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。穿着目前市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类,发生拇指外翻的机率就较一般人高。穿鞋建议1:鞋底与地面抓地能力要好. 2:鞋底后足厚度不要超过前足一厘米. 3:鞋底后跟部位要有一定减震功能. 4:穿鞋后跟帮一定要跟脚.5:鞋的三维空间要合适脚,最好选择系带等可以调整的鞋. 6:正常穿鞋脚趾前要保持1-1.5厘米的活动空间.7:建议下午买鞋,下午脚比较涨.8:买鞋时要双脚一起试鞋,要多试多走才可以,双脚大小都不一样,避免回来穿不合适.矫正提醒1:做好一定时间坚持矫正的心理准备.2:拇外翻矫正有适应期,开始轻微矫正既可,随着矫正进程慢慢加大矫正力度.3:每天保持8小时矫正时间,在适应期感觉不适可减少时间.4:拇外翻矫正效果要看骨骼年龄、拇外翻症状、矫正时间及配用正确的辅具.5:拇外翻矫正明显期在3-5个月之间.6:拇外翻不管是手术还是辅具矫正都容易复发,因此要长期坚持间隔矫正习惯,避免穿脚趾挤压和后跟过高的鞋.7:养成好的足部保健知识及习惯,学习拇外翻矫正康复运动,把脚趾锻炼的灵活有力.8:夜间拇外翻矫形前,请先使用43度左右水泡脚,配合运动足部.避免足部僵硬.
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建议多泡脚,并且买磨脚石在泡脚时磨磨 再看看别人怎么说的。
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