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乳腺癌术后服用它莫西芬片月经量增多是不是子宫内膜增厚的原因

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解决时间 2021-03-03 06:13
乳腺癌术后服用它莫西芬片月经量增多是不是子宫内膜增厚的原因
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瞧你说的,月经是正常的生理现象,子宫内膜增厚导致的出血怎么能叫月经量增多呢。
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我是名乳腺外科医生 1,可以继续服用他莫昔芬(他莫昔芬是绝经前和绝经后的患者都可以吃的,瑞宁得是推荐绝经后吃的,这两种药的作用途径不一样.如果现在这种围绝经期状态换成瑞宁得等芳香化酶抑制剂,对于疾病的控制是不安全的.) 2,在没有月经的情况下,子宫内膜厚度1cm需要干预,可以去妇科做一个刮宫,然后吃他莫昔芬的同时继续定期复查检测子宫内膜厚度,大于1cm再做刮宫. 3,还没到绝经期,绝经的标准是e2<110,同时fsh>40,你还没达到这个标准.另外化疗药和他莫昔芬都对身体内的激素水平有影响,即使你1次满足这个要求了也不行,连续测3次,每次间隔1个月以上,这样才比较准确.就像我上面说的,在没有确定绝经前就换药,对疾病控制的风险性是很大的. 4,停经和绝经是2个不同的概念,你月经不来了,是属于停经,但身体里的激素水平显示还没有绝经,可以理解吗?一般中国人50岁左右,没有得病很多人也会停经的,另外化疗和他莫昔芬也都有增加患者停经的作用.现在研究表明,在化疗和内分泌治疗期间,停经的比不停经的预后相对好,停经早的比停经晚的预后相对好.所以说对于你来说停经不是什么坏事. 5,从你的t1n0m0的分期来看,你的疾病发现的很及时,从年龄,免疫组化等综合考虑,你也不属于那种复发转移危险度特别高的患者.所以我觉得现阶段使用戈舍瑞林(诺雷德)没有必要. 刮宫之后他莫昔芬继续治疗吧,不要有太多的心理负担.
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