一个大手术病人长期卧床,为什么要预防他下肢静脉血栓形成?如何预防

一个大手术病人长期卧床,为什么要预防他下肢静脉血栓形成?如何预防

血栓形成三个要素：血流缓慢，血管内皮细胞损伤，血液高凝状态，以上任意一个都可以促进血栓形成。
大手术后，至少存在两个因素，由于手术创伤，出血，自身的凝血机制比较活跃，出现血液高凝；卧床，下肢静脉回流速度减缓。
如果形成下肢深静脉血栓，出现肢体肿胀，疼痛，严重时肢体缺血坏死，这是局部问题，静脉血栓还可以从形成的地方脱落，沿血流回到心脏，再进入肺动脉，卡在肺动脉的分支内，出现急性肺栓塞，病情视血栓大小而定，轻者胸痛，咳嗽，重者猝死，连抢救的时间都没有。
所以要预防。
方法：最简单的，按摩下肢肌肉，从下到上，被动，主动活动下肢的关节包括踝、膝、髋；如果不影响行走，应早日下地活动；如果手术部位没有活动性出血，可以应用抗凝药物，现在一般用低分子肝素，比较安全。