acei类与arb类可同时用吗

acei类与arb类可同时用吗

ACEI和ARB都作用于肾素-血管紧张素系统。血管紧张素I转换成血管紧张素II需要一种酶，即血管紧张素转换酶。血管紧张素II有强烈的血管收缩作用，使血压升高。ACEI抑制了血管紧张素转换酶，使血管紧张素I不能转变成血管紧张素II，所以就产生降压作用。血管紧张素II使血管收缩，它必须作用于血管上的受体，才能起作用。ARB就是在受体水平上拮抗它的作用，所以也起降压作用。看来似乎它们的作用机制不同，药物化学结构也不一样。因此，近年来，有一些研究发现，两药合用，降压作用能够加强，保护器官的效应也会增强。所以就有人提出，可以合用。但是我认为它们都作用在肾素-血管紧张素系统，与传统的药物合用原则不完全吻合。要证实两药合用有优越性，而危害性不加重，还需要更多的科学研究资料的积累。