被狗咬伤后,没有注射疫苗,狂犬病的潜伏期最长是多久?

被狗咬伤后,没有注射疫苗,狂犬病的潜伏期最长是多久?

狂犬病的潜伏期为10天至10余年，一般30至90天。病程一般在6日以内，超过10日者极少见，临床经过可分三期：前驱期，兴奋期，麻痹期。

人对狂犬病毒普遍易感，被病犬咬伤而未预防接种者，其发病率平均为15％至20％?最高达70％?。

狂犬病发病与否与咬伤部位、创伤程度、局部处理情况以及疫苗注射情况等因素有关。国内报告全程疫苗注射后的发病率为0．15％，未注射完全程者为13．93％。

我国目前使用的是组织培养疫苗，要求每次注射抗原量不少于2．5国际单位，使用方法是：一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一瓶疫苗。

严重咬伤?头、面、颈、手指和多部位咬伤?或深度咬伤?大量出血、功能障碍或肌肉咬伤?除按上述程序注射疫苗外，还应即时注射抗狂犬病血清。剂量按每公斤体重40国际单位?严重时可酌情增加至100国际单位?计算，50％在受伤部位浸润注射，其余进行肌肉注射，1至2日内分数次注完。血清使用前须做过敏试验，阳性者采用脱敏疗法。为避免血清对疫苗作用的干扰，应在第5针疫苗接种先后，再加强2针疫苗。

一旦被患病动物咬伤，应立即进行彻底严格的伤口局部处理，同时应进行狂犬病疫苗接种。

1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。 2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。 3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。 4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。 一个人从遭到某种病原体的感染开始到表现出该种疾病的症状，这段时间叫作该种疾病的潜伏期。狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月，多数病例的潜伏期集中在30-90天，超过1年者不足1%，个别可以达到14年、19年。短于15天，超过1年以上者均为罕见，潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上。 狂犬病暴露分三级，一二级用人用狂犬疫苗，三级用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白。首次暴露后用狂犬病疫苗接种，对于三类暴露及免疫功能低下者二类以上的暴露，接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白。注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白应与首针疫苗接种同时进行（暴露后尽早实施）。7天内注射血清仍有效。尽量避免在接种疫苗前一天以上注射抗血清。 实施动物源性抗血清注射的医疗卫生机构必须具备对过敏反应的抢救能力。 注意不要把动物源性抗血清或人源免疫球蛋白和狂犬病疫苗注射在同一部位；禁止将动物源性抗血清或人源免疫球蛋白与狂犬病疫苗混合在一个注射器内使用。