怀孕20周没有胎心了怎么办？

怀孕20周没有胎心了怎么办？

在临床上，排除机械故障等非医疗因素外，对于18周以后的胎儿，如果通过胎心仪检测发现胎心搏动消失，基本可以诊断为胎儿死亡。继而如果通过B超检查未发现宫内有胎心波动的迹象，那么就可以做出临床诊断为胎儿死亡。

造成胎儿死亡的原因有很多，比如胎儿宫内窒息，胎盘剥离，脐带异常，胎盘功能异常、胎儿异常因素以及强烈的外界刺激和干扰，这些都有可能造成胎儿死亡。

至于羊水检查对于确定胎儿是否存活没有诊断价值。

如果要找原因的话是一个比较复杂的过程。

首先，医生们要通过对胎儿的鉴定找到其死亡的诱因是什么，是脐带因素还是先天因素或者是调差一下孕妇近期的生活状况还是否收到辐射或者强烈药物的刺激等。

如果是脐带因素，那就要看是脐带内血管发育问题还是由于宫内的期待受压。

如果是先天因素，就要怀疑这个胎儿的遗传基因是否存在先天不足，调查一下正系三代内是否有过类似的情况发生。

如果是胎盘因素，要看是由于胎盘剥离造成还是胎盘发育问题，然后再确定是由于什么而造成的。

至于辐射刺激就不用多说了。

胎儿的死亡原因很多，有时候即便是取出胎儿后也很难找到胎儿死亡的真正原因。

另外，我想补充一点的是，在未作B超发现宫内无心脏搏动前，胎儿死亡只作为参考方向而不作为最后的临床诊断。