什么是糖类抗原72-4?严重吗?(男性)

什么是糖类抗原72-4?严重吗?(男性)

糖链抗原72-4<br> <br>一、 生物学特性<br> <br>糖链抗原72-4（Carbohydrate Antigen 72-4,CA72-4）是1981年国立癌症研究所（National Cancer Institute,NCI）从乳腺癌的肝转移灶中得到的肿瘤相关糖蛋白TAG－72。它是一种高分子（相对分子量＞106D）的粘蛋白，其抗原决定簇是二糖，由乳腺癌肝转移细胞为免疫原制备的单克隆抗体B72.3和从结肠癌培养细胞产生的TAG－72抗原为免疫原制备的单克隆抗体CC49识别的糖链抗原。<br> <br>二、 测定方法及评价<br> <br>ELISA法<br> <br>此法既然可标记抗体又可标记抗原，定量测抗体效价或可溶性抗原的含量。<br> <br> 免疫放射分析法<br> <br>美国Centocor公司的CA72-4测定试剂盒采用IRMA法。受检者清晨空腹抽取静脉血2ml，分离血清后-20℃保存。此试剂盒采用的是一种双位点IRMA，抗原上两个不同的决定簇分别被单克隆抗体B-72-3和CC49所识别。检测结果显示，胃癌患者CA72-4水平明显高于胃良性病变、上消化道出血及正常人（P＜0.001），且阳性率达61%。CA72-4IRMA方法简便，易于操作。<br> <br>三、临床意义<br> <br>国内外大量研究结果表明，CA72-4是一种对胃癌具有较高敏感性和特异性的血清肿瘤标志物，它可以提高对胃和肠腺癌的检出率，并提示临床医生腹内存在肿瘤的可能性。CA72-4血清中的水平在卵巢癌、胆管癌、粘蛋白囊腺癌、卵巢浆液性囊腺癌、以及其它早期卵巢癌的组织学类型中均有不同程度的增高，并且与胃癌的淋巴结转移有较高的相关性，但其在良性妇科疾病和消化道疾病中水平较低。另外，CA72-4在血清中的水平与胃癌的分期有明显的相关性，可帮助对胃癌中的诊断和正确估计临床分期，CA72-4水平一般在胃癌的III-IV期增高。在胃癌的不同病理类型中CA72-4的阳性检出率也有一定的差异，以低分化和未分化癌最高，可达72%；浸润伴转移癌为71.4%；中分化和高分化癌为63.6%；而其它类型，如残胃癌、印戒细胞癌等只有14.3%；在渗透型和扩散型胃癌中CA72-4也有较高检出率。<br> <br>目前，很多报道认为CA72-4与其它肿瘤标志物联合应用可以提高对恶性肿瘤检测的特异性、灵敏度及检出率。如CA72-4与CA19-9、CEA联合应用可使胃癌的检出率提高到54%-63%，并且可以提高对胃癌初期和复发的检测水平；而CA72-4与CA125、CEA联合应用对检测卵巢癌具有较高的特异性和灵敏度。所以，肿瘤标志物的联合应用可覆盖复发病例，也能提示绝大部分的早期病例，并可有效的避免单独使用肿瘤标志物检测而带来的假阳性和假阴性问题。<br> <br>因此，CA72-4作为一个较好的新型肿瘤标志物，具有极高的特异性（可达90%），在对胃癌及某些恶性肿瘤的诊断、预后、随访、监测治疗及复发等方面是一个不可缺少的有用指标，具有重要意义。<br> <br>四、正常参考值<br> <br>正常健康人中，CA72-4在95%的可信区间内其值应小于6.7kU/L；而在99%的可信区间内其值应小于9.8kU/L。因此，可将6.7-9.8kU/L作为可疑区间。