宝玉时吐时拉怎么办

宝玉时吐时拉怎么办

首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶，这两者的含意不同，原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多，可发生在喂奶后不久，或半小时以后，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少，多发生在刚吃完奶时，一般吐出一、两口即止。
吐奶是婴儿常见的现象，有两方面的原因所致：一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状；二是婴儿胃肠道的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看，由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。胃有两个门，一个是与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低，容易引起扩张，同时蠕动比较慢，故而食物容易淤积。贲门比较松弛，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出。
另外，婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样可使胃的容量变小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在，即使在正常情况下，因进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如连续吐几次，每次喂奶时均吐，应注意孩子是否有发热，大便情况如何，精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。
漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后，因气体较液体轻而位于上方，容易冲开贲门而出，同时也会带出一些乳汁，这样就引起漾奶。所以，在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要怕奶太冲而只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。喂完奶后，最好让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部，可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些。摇晃太厉害，就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少，对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长，自然就好了。
调整喂养方式减少吐奶
呕吐、溢奶是新生儿时期很常见的症状之一。
新生儿的胃容量较小，食管较松弛，胃呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差，肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差，以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。
新生儿的呕吐可以是生理性的，如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。喂奶过快、喂奶量过多或不足，频繁更换奶方，过早添加辅食，喂奶前较长时间的哭闹，喂奶同时吞入大量的空气，吃奶后竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐。但呕吐频繁，或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状，要考虑存在病理情况。较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛等，而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况。
喂养不当所致的呕吐，经过改善喂养方式，避免以上所述的一些影响因素后会好转，有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位，少量多餐喂以较厚的奶方，吗丁啉、西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床，有一定的疗效。但呕吐频繁，呕吐物中带有胆汁、血液或粪便，或同时伴有腹胀、发热等症状应送医院做进一步的检查、治疗
腹泻也就是我们俗称的“拉稀”，婴幼儿发病率较高，尤其是3岁以下的孩子更常见，大多发生在夏秋季节。腹泻是指宝宝的大便与之前相比，其所含水份增多，或带有黏液、颜色的改变，并且次数增加。
喂母乳或配方奶的小宝宝，大便往往相当稀而且带点酸味，颜色大都呈黄色，大便次数一天少则三、五次，多则达十次以上，但每次量很少。只要宝宝能吃、能玩、能睡，脸色红润、表情正常，体重又能稳定增加，那么这样的大便形式对这个宝宝而言，便是正常，不算腹泻。
大便的性状判断分两步，第一步肉眼初步判断（下面这些判断依据），它可以加强你和医生交流宝宝病情的针对性。第二步医院的化验结果，这才是最终的依据，它是医生确定宝宝病因的关键。
* 细菌感染引发的腹泻：大便粘稠呈糊状，每次大便量很多，有少量脓血在里面，气味有点酸臭。
* 病毒感染引发的腹泻：大便呈蛋花汤或水状，每次大便水多粪便少，大便的次数多，里面不含脓血。
* 消化不良引发的腹泻：大便呈糊状，里面有明显的食物残渣，次数相对少。
如何取大便
在家把大便取好带到医院去，可以减短宝宝到医院治疗的过程，为宝宝争取时间。用棉签的木把，挑出黄豆粒大小的大便（要选择大便中最软最粘稠的位置，大便中的红色位置也要一并取上），储存在可以密闭且不吸水的容器中，比如塑料盒或用保鲜膜包好。最好在取便后一小时内送到医院化验。
常见原因
*与喂养不当有关，比如配方奶冲泡的太浓太多，或辅食添加的不恰当、水果吃的太多。 通常腹泻宝宝的大便里会看到很多没有消化的配方奶或食物。
*病原体感染，例如由病毒或细菌等引起的肠胃感冒。这时候宝宝除了腹泻还可能出现呕吐、发烧、不愿意吃东西等症状。
*误吞了非食物的东西，比如药片、化学制剂、植物等，宝宝会出现严重的呕吐、腹泻，这可能是食物中毒引起。
*因为不能接受配方奶中的乳糖，致使宝宝经常出现腹泻，而且有明显的胀气，生长发育曲线也低于平均值。
*当宝宝对牛奶或某些辅食过敏时，可能出现皮肤过敏，尤其是在脸部、膝盖和胳膊上。另外还可能伴有呕吐、腹泻等症状。
*肠道外的感染，例如泌尿道感染、气管炎、中耳炎等。这些细菌感染可能会引发全身症状，比如腹泻、发烧等。
*宝宝生病时吃过抗生素后出现腹泻。这可能是药物引起的副作用，通常停药后宝宝的腹泻也会停止。

家庭护理
注意卫生
*尽量不要让宝宝接触到正在腹泻的人。
*照顾宝宝的人饭前便后、更换尿不湿前后一定要洗手。
*在哺乳前或冲泡配方奶之前以及接触宝宝的前后都应该要先洗手。
*宝宝的奶瓶、安抚奶嘴、牙胶以及相应的喂养工具，用后要彻底清洁，最好坚持每天消毒。
*冲调好的配方奶粉放置超过一小时不应再给宝宝喝。还有的妈妈把冲泡好的奶粉长时间放在温奶器中，实在是非常有害的做法，因为这个温度特别容易滋生细菌。
医疗措施
*轻微的腹泻时，可以先取宝宝的大便到医院检查（取大便时不要损失里面的水分，不能用尿不湿上的大便做化验），不必让宝宝亲自去医院，以防身体弱的时候再出现交叉感染。
*宝宝腹泻时最怕两件事，一是脱水，二是电解质紊乱。脱水的表现是口渴、烦躁、眼窝下陷、皮肤干燥、嘴唇干裂，神志不清（迷迷糊糊）、手脚冰凉、小便几乎没有了。通常我们不容易发现宝宝的这些表现，尤其是不会表达的小宝宝，那么如何知道宝宝脱水了呢？很简单，宝宝腹泻时，要时时注意他的尿量，如果3小时内没有排尿，就要带他到医院，让医生检查他是否脱水。
腹泻和发烧相似，是宝宝机体自我保护的一种反应，有利于排除毒素和不消化的食物，但同时大量的呕吐和腹泻也会把宝宝体内的电解质一并排出，而电解质所含的纳和钾是帮身体保存水分的重要成分，它的缺少和紊乱会直接导致宝宝出现脱水。
为了预防这两点，一定要给宝宝补充水分。虽然和“补水”字面意思相似，但这里说的“补充水分”指的是：水分和电解质同时补充。