慢性韧带损伤

慢性韧带损伤

慢性韧带损伤护理

1.发病原因

关节活动时稳定性主要靠周围韧带维持此韧带坚韧且无明显弹性因此长期刺激、摩擦、紧张情况下极易损伤多数由于长期从事低头弯腰工作而注意改变姿势者容易损伤部位胸3-胸4、胸腰段和腰能段棘上韧带老年则多见于脊椎疾病腰问盘突出使腰椎段稳定性受影响尤其下腰椎稳定产生异常活动造成棘上韧带损伤

2.护理诊断

慢性韧带损伤病人主要下特征:腰背部疼痛主要症状多数无明显外伤史病人能明显指出痛点部位检查时某棘突上有明显压痛有时能触及小硬结并向两侧滑动

3.护理措施

(1)让病人认识虽此病远至于有生命危险也足给病人生活、工作、学习带来影响有及时治疗甚至会引起关节畸形更大程度地影响肢体功能降低病人生活自理能力因此应该引起足够重视告知病人治疗期间应坚持原则医生让做动作尽量做能因病轻而大意导致治疗失败招致更多麻烦和更大痛苦点家庭主妇尤应注意

(2)因本病多日常生活、工作、学习习惯动作积累起来慢性损伤具有2特点:预防有复发能所应向病人介绍发病原因及预防措施提高病人自我保护能力需长期反复做某些动作应注意调节避免使骨、关节及其附属结构长期处于紧张、压迫或摩擦状态去除致伤因素此外还应注意纠正良姿势和某些良习惯样做大大减少复发机会

4.治疗与急救

家庭般采用非手术疗法

(1)药物封闭注射 局部注射醋酸氢化松加少量2%普鲁卡因抑制炎症反应促进损伤愈合适用于腰鞘炎、滑囊炎、腕管综合征和棘上韧带炎等每次注醋酸氢化松0.5毫克-1.0毫克每周1次3次-4次1疗程第1疗程结束疗效显著间隔2周再注射1疗程;疗效仍佳考虑手术治疗能再进行局部注射免药物积聚抑制局部纤维组织形成注射前需常规作普鲁卡因药敏试验注射时要注意无菌操作防止感染注射需加压包扎

(2)局部固定目限制致伤动作避免骨或关节进步损坏使局部休息利于损伤部位愈合适用于股骨头骨软骨病、骸骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨病等股骨头骨软骨病用支架保持髓关节于外展、内旋位而伸屈活动受限制骸骨软化症和肠骨结节骨软骨病则用长腿石膏固定并注意石膏保护和护理逻辑思维

(3)局部热疗改善血液循环促使炎症消散及损伤修复