舌苔厚腻者能进补吗?

舌苔厚腻者能进补吗?

望舌诊病是中医论断疾病的方法之一。通过望舌可知疾病之表里.寒热.虚实，对于引导用药有很大意义。舌苔厚腻主要表现为舌苔较厚，舌面上覆盖着一层腻物，其颗粒细腻，紧贴舌面，拭之不脱，刮之难去。腻苔的出现，一般显示人体内有痰湿，或胃肠有食物积滞不化，表示脾胃的消化吸收功能障碍。 中医补法的运用，主要是针对正气不足的虚证，选用有补益作用的药物，以恢复和改善脏腑的功能。一般的补药大多比较滋腻，使用不妥容易造成气滞胃呆，因此，在服用补药时，首先要注意患者的脾胃运化功能。只有脾胃功能正常，补药才能被人体吸收，发挥它的补益的作用。如果脾胃的运化功能较差，可适当加入理气醒脾之品，如砂仁陈皮、佛手等，以增强脾胃的消化吸收能力，达到补而不滞的目的。所以，一般来讲，舌苔厚腻的人是不宜服用补药。若身体明显虚弱必须进补时，可先服化湿、消导之药，如苍术、厚朴、半夏、山楂、神曲等，待积滞、水湿化净，舌苔不腻，脾胃功能正常后，方能进补。同时，在选用补药时，还需注意药物的配伍，以防出现气滞胃呆，影响消化。 --------------------------------------------------------------------- 人与天地万物(自然界)相应，有春生、夏长、秋收、冬藏的生理规律，所以人体经过春、夏、秋三季和自然消耗后，应该在冬季适当进补，以适应气血调理、脏腑补虚的客观需求。冬令进补宜用膏方，但以往不少服用膏方者，不顾舌苔厚腻与否，“一补到底”，结果出现胸腹痞满、食欲减退甚至咽痛口干或鼻血等不良反应，结果补虚不成反添病症。所以膏方并非人皆可服，尤其舌苔厚腻者不可肆用。“服膏者”亦必须辨证观舌、量体施补。 舌诊是中医的一项重要诊断方式，是辨证施治的主要依据之一。 舌象能客观地反映人体气血的盛衰，病情的进退，疾病的寒热，病邪的深浅 。在外感热病、脾胃疾病中，舌象的变化尤为明显。古人称“舌为心之苗”、“舌为脾胃之外候”等，就是说体内气血的盛衰和心、脾、胃等内脏变化，易从舌苔上反映出来。 一般薄净苔(胃气上蒸而形成的，呈明显的颗粒状)、 淡红舌为正常舌苔 。此时症情相对稳定可以施补。 舌苔由薄增厚而病进;舌苔厚为邪盛; 苔腻而似乎盖着一层肮脏的物质者，称为“垢腻苔”或“浊腻苔”。 舌苔腻，提示湿、痰等较多。 厚白腻苔提示有痰湿(多兼有口腻、胸闷、食欲不振等症状)。 黄腻苔多表示湿热。 黑苔一般多表示病邪较盛(多见于急性化脓性感染，如脓毒血症、坏疽性阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎等;但在慢性病中如慢性支气管炎、尿毒症也可见到)。 黑而厚腻多夹痰湿。腻苔满布全舌紧贴于舌面者，称为“肯苔”，表示上述病邪极盛;舌中心腻或舌根腻，大都见于慢性病，这种腻苔较难化掉。 舌苔垢腻一方面表示内有浊邪，如湿浊、痰浊;另一方面胃气(消化功能)已虚 ，此时虽有虚症，但“虚不受补”。因为一般补虚药大多药性比较粘腻，难以消化，如用之必然会加重脾胃负担，反而出现消化不良、喘闷、腹胀等副作用，而腻苔更难化掉，犹如“雪上加霜”。此时，先应祛邪化湿，使厚腻苔由厚转薄，病邪退去。同时，必须保护胃气，不使胃气挫伤。 舌苔厚腻者不宜服用补膏 ，如需进补，一定要考虑脾胃的承受能力，在脾胃功能恢复后，方可用补。也可 在服膏方前先用“开路药”，即调理好脾胃 ，如藿香正气、香砂六君之类。或在补膏中加入理气化湿药、健脾药，如白术、陈皮、砂仁、枳壳等。 总之，服补膏者要时时观察自己的舌苔，或求教于医生。如在进补过程中出现不良反应，须立即停止，求医解之。做到该补则补，不该补则停，使你真正补有所得。