h1n1目前的研究中尚有哪些问题有待解决

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新华网北京5月11日电 综述：甲型H1N1流感的已知与未知    新华社记者杨骏    甲型H1N1流感发展至今，全球确诊病例数呈现不断增加态势。截至北京时间11日9时，世界卫生组织公布的全球确诊病例为4379例，比前一天增加了939例。那么甲型H1N1流感病毒到底呈现怎样的特性，人们对它已有了哪些了解？还有哪些未解之谜？    一、传播速度较快    美国疾病控制和预防中心最新数据显示，美国确诊病例中只有十分之一的人去过墨西哥，这一比例说明，美国更多患者是因为病毒在美国国内快速传播而染病的。    此外，4月底时，美国只有11个州出现零星确诊病例，但到5月6日，疫情已经扩散至41个州。上述现象表明，甲型H1N1流感病毒在人际间的传播速度可能非常快。而美国确诊病例数近几天内翻番，以及全球确诊病例数呈现激增态势，足以说明病毒传播能力较强，不可掉以轻心。    另据美疾控中心数据显示，甲型H1N1流感患者从感染病毒到发病通常需要2天至7天，发病后传染能力将持续5天至7天。    二、病死率并不高    法国流感病毒参照中心主任布鲁诺·莉娜日前表示，甲型H1N1流感病毒引起的死亡率与普通的季节性流感病毒相仿，只是由于它的传播力强，所以造成了很大危害。    截至10日，墨西哥1626例确诊病例中只有45例死亡病例。而美国4379例确诊病例中只有3人死亡。美国有关研究报告称，美国确诊的甲型H1N1流感死亡病例染病前已患有多种慢性病。    美国洛杉矶县公共卫生局局长菲尔丁说，调查发现，目前在多个国家流行的甲型H1N1病毒并不比季节性流感病毒更致命。    世界动物卫生组织总干事瓦莱特认为，甲型H1N1流感并不那么可怕，虽然有人病重甚至死亡，但也有很多人被治愈，因此没有必要过度担心。    三、引发的症状与季节性流感相似    美国疾控中心报告还显示，在美国的甲型H1N1流感患者中，90％的人出现发烧症状，84％的人咳嗽，61％的人喉咙痛，这些症状与季节性流感患者的症状类似。不过，也有四分之一的患者出现呕吐或腹泻，而季节性流感患者一般不会出现此类症状。    四、吃猪肉不会导致感染甲型H1N1流感病毒    世界卫生组织、联合国粮农组织、世界动物卫生组织多次发表联合声明强调，吃猪肉或者猪肉制品是安全的，不会有感染甲型H1N1流感的风险。    本次的病毒包含禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸片断，因此是一种奇特的“杂交型”流感病毒。世界卫生组织专家认为，这种病毒主要攻击人类，并在人与人之间传播。要预防这种疾病，只能从人入手，阻止患者与健康人群进行接触。    有关专家指出，甲型H1N1流感病毒一般都是借助病患的飞沫传播，不会通过食物传播，因此食用烹饪熟的猪肉绝对安全。    五、老年人可能具有某种免疫力    在疫情最为严重的墨西哥，因病情严重而住院的患者大部分在20岁至50岁之间；在疫情的另一重灾区美国，确诊患者中半数以上的人是未满18岁的年轻人。美国疾控中心负责人表示，老年人对新型流感病毒具有免疫力或许是原因之一。    六、病毒行为仍然“不可预料”    尽管病毒引发的症状较温和，但人们对它的特性仍然了解不够。世界卫生组织总干事陈冯富珍日前警告，甲型H1N1流感疫情的发展目前仍然极不确定，病毒本身行为是“完全不可预料的”。因此，新型流感疫情可能再次暴发，而且更具杀伤力。    美国伊利诺伊大学流行病学和生物统计学部副教授马克·德沃金说，人类至今对这种流感病毒仍有许多未知，例如，为何墨西哥死亡病例如此多而其他国家很少出现死亡病例、死亡病例中为何以抵抗力相对较强的年轻人居多等等，都有待人类进一步研究揭示。    此外，加拿大艾伯塔省的猪感染甲型H1N1流感病毒，表明这一病毒可传染给猪，至于病毒是否在猪群中传播，目前尚不清楚，猪是否能再次传播给人，也不清楚。但跨物种传播大大增加了病毒变异的风险，使疫情防控工作更加困难。    专家表示，甲型H1N1流感的病死率不高，但流感病毒的演变有一个过程，初期传染性可能不强，病毒如果发生变异，毒性和传播性会大大增强。因此，在不过度恐慌的同时，要对病毒可能的下一波传播保持高度警惕。