是不是便秘？

宝宝4个月了，昨天一天都没拉，今天到中午也没拉，请问该怎么办呀？

孩子便秘多有大便干燥引起，大便干燥是因为肠子运动缓慢，水分吸收过多，导致大便干燥坚硬，次数减少，排出困难。由于婴幼儿膳食种类较局限，常吃的食物中纤维素少而蛋白质成分较高，因此很容易引起大便干燥，而干燥的大便又会损伤孩子细嫩的肛门皮肤，发生肛裂。肛裂的发生使婴儿对大便产生恐惧心理，每次排便时啼哭不休，造成恶性循环，时间久了，可引起腹胀、食欲减退和睡眠不宁等症状，时间长了还会影响生长发育。
由于婴儿的胃肠道神经调节不健全，胃肠功能发育不完善，若用药物通便，容易导致胃肠功能紊乱，发生腹泻等。下面介绍几种婴幼儿大便干燥的防治方法。
一、食物疗法：
婴幼儿大便干燥首先要寻找原因，若系母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增、食后啼哭等，对于这种便秘，只要增加乳量，便秘症状随即缓解。牛奶喂养的婴儿更易发生便秘，这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多，因而使大便干燥坚硬。这种情况可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的5%－8%增加到10%－12%，并适当增加果汁。不满4个月的婴儿，可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便。对于4－5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。此外，辅食中含有大量的B族维生素等，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。婴儿便秘经以上饮食调整效果仍不佳者，可给宝宝饮服蜂蜜水，即常服蜂蜜水或将蜂蜜放入牛奶中喂养，效果较好。也可吃点香蕉，短期内即能发挥润肠通便的作用。
二、训练排便习惯：
婴儿从4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，起到事半功倍的效果。
三、药物处理：
婴儿便秘经以上方法处理仍不见效的，可以采用开塞露通便。使用时要注意，开塞露注入肛门内后，家长应用手将两侧臀部夹紧，让开塞露液体在肠子里保留一会儿，再让孩子排便，效果更好，在家庭中也可用肥皂头塞入小儿肛门内，同样具有通便作用。
四、按摩：
每天花费10分钟，揉腹。让孩子睡在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先顺时针方向揉100次，然后逆时针方向揉100次，揉时用力适度，动作轻柔。

小儿在不同年龄有着不同的便秘的不同的原因,最好到医院检查一下,找到原因后在进行对因治疗是比较妥当的,另外把孩子的生活安排得有规律些,让孩子多吃青菜,水果,多喝水和多吃些脂肪类食品,建议早上用佰利多黄金双歧因子温开水冲服或添加在牛奶中，来增殖肠内双歧杆菌的方法来防冶便秘,效果很不错,同时要培养按时大便的习惯,这样就能改善孩子便秘的情况.

参考资料： http://www.gzero.com.cn/productsshow.asp?id=58

便秘大部分是因为缺少膳食纤维而引起的。最好的办法对付便秘，就是增加食物纤维的摄入量。其它如缺乏液体或机体失水也会引起便秘。提醒大家，应该从原因下手解决：补足液体（多喝水）会帮助你减轻和解除便秘。一些人用泻药来对抗便秘却使得自己的病情加重，便秘越来越频繁。服用一些药物特别是止疼的处方药也会引起便秘。有时候，我们也不能找出便秘的原因。对于一些人来说，摄入足量的膳食纤维和液体也对便秘无济于事。

人在便秘时，大便会卡在肛门，跟在后面的大便有时就受到妨碍而无法通过。这样一来，像黑色、未燃尽木炭的大便，就会牢牢地黏在肠的肉褶之间。这种肠内停滞的大便，就成为妨害肠机能的累赘。

就算停滞于肠内的大便排出，此时肠也并未吸收水分，所以经常会拉出软便;由于大便呈半膏状或泥状，我们往往会误以为是腹泻。可是，以医学的观点来看，这也算是一种便秘。

此时因大便停滞的缘故，肠内也开始腐烂，产生有害物质。这些有害物质被肠吸收后，将会严重地损害人体的健康。便秘会带给我们身体各式各样不良的影响。虽然我们说过“便秘不会使人致命”，但事实上，有时便秘却是令人丧命的间接原因。

我们在排便时因为用力，所以血压会比平常还高。以血压正常的人来讲，大便时的血压，比平时上升10至20。尤其是冬天，常发生高血压的人昏倒在厕所的情况，排便时用力也是其中的一个原因。

由于气温降低，血管收缩，血压就会上升，在这种情况下用力排便，血压往往就迅速窜高，因此造成脑血管破裂而昏倒。

便秘的类型及其原因

便秘的种类大致可分为两种类型。

一种称为“机能性便秘”。这是大肠或直肠的作用减弱，或老是忍住便意而引起的便秘。

另外一种是“器质性便秘(通过解剖鉴定看到的器官形状的性质)”。这是因为某种疾病导致肠管变细，或大肠长异物，使得大便难以通过肠管而引起的便秘。此外，也有因先天性大肠形状异常，而引起便秘的情况。

这两种便秘之中，绝大多数的人都是患的机能性便秘。而机能性便秘又分为“一时性便秘”和“习惯性便秘”两种。

因旅行、搬家等生活环境改变，或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，称为“一时性便秘”;由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分，也是其中的原因。

因大肠排泄的作用，持续减低所引起的便秘，称为“习惯性便秘”，即所谓的慢性便秘，可分为“迟缓性”、“直肠性”、“痉挛性”三种类型。

日本人的慢性便秘，有一半以上是属于“迟缓性便秘”。内脏下垂或体质虚弱的人，很容易引发这种类型的便秘。

“痉挛性便秘”是因感情或情绪的变化，精神上的压力所引起的便秘，是住在都市，或从事脑力劳动者较常见的类型。

读者或许会觉得意外，人的精神状态竟然与便秘有关。但是，由于大肠运动是由自律神经来控制，所以受到大脑的影响不小。

这种类型的便秘与一般的便秘不同，不会因为排便而感到痛苦，没有腹胀的感觉，拉出来的大便一颗颗硬硬的，就像兔子的大便一样。另外，每天常重复着便秘和腹泻，也可以说是痉挛性便秘的特征。

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大便的粗细以二至三厘米为标准

在大便的六种类型之中，基本上便秘时排出的大便是圆滚状、坚硬状;腹泻时排出的大便是半膏状、泥状或水状;健康状态最佳时，排出的大便是香蕉状。

香蕉状是排出时的形状，如果一次排出很多，有时在马桶中会盘卷成一团。

如果大便是软的，会呈现半膏状黏答答的圆锥型;但若是保持某程度的硬度，形状就会像盘绕的蛇一样，这样就根本看不出香蕉的形状。

大便的粗细会因食量而有所不同，以日本人来讲，标准是2至3厘米，长度约为15厘米，正像一根香蕉一样，重量大概是100克。所以一天排出二根半左右的大便，是最为理想的排便量。

不过，也不一定非要每天都排出等量的大便。人不是机械，事实上很少能这么有规律地排出固定量的大便。所以，不妨可以这么想:今天只拉二根香蕉分量的大便，明天就拉三根吧!

如果注意饮食的内容，比方增加食物纤维含量多的食品，或摄取大豆低聚糖等，就很有可能达到目的。

像婴儿般的黄色大便最理想

接下来，让我们来谈有关大便的颜色。

一般的说法是:“婴儿时大便是黄色，长大成人后，就成为黑色或褐色了。”大部分的书似乎都这么写，这也不能算错。但在表现方式上还需要商榷。

正如前述，婴儿的大便是黄色。而大多数的人一到了成年，大便变成黑色或褐色，这也是事实。但是，并不是所有人都这样，随着年龄的增长，大便也不一定会变成黑色。

过去，我曾检查过许多人的大便。关于大便的颜色，最令我觉得惊讶的是，某禅寺和尚的大便就像婴儿黄色的大便，呈现非常漂亮的乳褐色。

不论修行多么严格，信仰多么坚定，总不会连大便的颜色都和凡人不一样吧!那么为什么他们的大便颜色和一般人不同呢?

因为他们每天主要都吃豆腐、青菜，完全不吃肉类，所以排出来的大便是黄色。

换句话说，排出来的大便是黑色或褐色，最大的原因在于肉类、多脂肪食物，亦即欧美式的饮食所导致。

反之，如果食用的食物与和尚相同，即使是成人排出来的大便也不会是黑色的，而可能是理想的乳褐色。

排出漆黑的大便，有可能是患有严重的疾病

姑且不论禅寺的和尚，以成人的情况来讲，不管多么讲究饮食，酸碱度(PH值)都不会低于5.5;即使如此，若能尽量减少欧美式饮食，肠内也会呈现酸性，达到与婴儿同等的程度。

虽然黑色或褐色的大便是一种警讯，但也不必慌慌张张地上医院，只要尽可能摄取偏酸性的食物，使大便呈现黄色即可。

可是，如果排出来的大便比平常还要黑，或呈紫色，就必须特别注意，这不仅是PH值呈酸性而已，有可能是胃或肠出血。这种情况是血液混入大便之中，在排泄出来之前，颜色由红色变成黑色，必须立即看医生才行。

漆黑的大便有各式各样的类型。比方排出焦油状的大便，可能是患有胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌等疾病。

也有人排泄的大便，几乎不含有一般大便的成分，而是血液和黏液的混合，称之为黏血便。

这种类型的大便有时会伴随着剧烈的腹痛或呕吐的症状，此时可能是患肠套叠、肠扭转、肠梗塞等疾病;如果黏血便中混有脓，而且连续好几天，就非常有可能是患大肠癌。

便秘的人如果拉出漆黑的硬大便，也可能是大肠癌的征兆。这是大肠某处出血，长时间积存在肠内而变成黑色所致。

有时会以为是腹泻，不久就拉出黏血便，而频频上厕所的情况，这有可能是患痢疾;有时还会伴随下腹部疼痛，或发烧的症状。

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