前哨淋巴结活检真的能够替代腋窝淋巴结清 扫吗？

前哨淋巴结活检真的能够替代腋窝淋巴结清 扫吗？

不能。虽然主张行前哨淋巴结活检的学者认为该活检 是乳腺癌外科治疗的一次革命，但应注意前哨淋巴结活检 只适用于单发病灶的T1与T2期且腋窝未触及肿大淋巴结 的患者。如果肿块过大，或是有多个病灶， 以及术前查体或B超等影像学检查发现有高度可疑的转移 淋巴结等情况，都不适宜采用前哨淋巴结活检。而且对可 采用该手术的患者而言，前哨淋巴结活检术仍存在一定的 假阴性率，就是当前哨淋巴结活检没有发现转移灶时，如 果接受腋窝淋巴结清扫术，仍然有一小部分（约5%)患者 能够找到转移的淋巴结，因此在上述情况下前哨淋巴结活检并不能完全替代腋窝淋巴结清扫手术。