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格林巴利综合症已经16天...

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解决时间 2021-10-27 19:01
格林巴利综合症已经16天...
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格林-巴利综合征又称急性多发性神经根炎.病因尚未完全清楚一般认为是迟发性过敏性自身免疫疾病.本病多发生在儿童和青壮年病前患者可以有感冒流涕或腹泻等病史.1~2周后患者出现双手和/或双足的无力并逐渐向双上肢及双下肢发展同时可以伴有麻木感病情严重时可以累及呼吸肌而导致呼吸困难此时患者感到咳痰无力气憋若治疗不及时可危及生命.本病还常累及面神经及后组颅神经出现面神经麻痹说话声音嘶哑饮水进食发呛;一部分患者有双手双足的痛觉减退伴有肌肉疼痛.病情在1周内可以继续发展4周后开始恢复.根据上述的表现经过医生的检查患者的肢体腱反射减弱或消失腰椎穿刺后脑脊液化验显示"蛋白-细胞分离"(脑脊液中蛋白的含量超过正常值而细胞数在正常范围)医生便可以诊断为此病格林-巴利综合征的主要治疗有以下几点:①对症治疗.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重症患者要行气管插管或气管切开辅以机械呼吸机维持并预防感染给以抗生素.保持呼吸道通畅定时翻身拍背这是减低病死率的关键.②支持疗法.加强营养不能进食者要及早插鼻饲管灌以牛奶菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练并配以针灸按摩.③应用大剂量免疫球蛋白疗效较好并且安全副作用少但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病但副作用较多应慎重使用.本病是一种特殊类型的多发性N根N炎主要侵犯运动系统的下运动N元.表现为神经组织水肿充血等病理变化可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病故称为综合症.起病急骤且多在呼吸道感染后发病.以四肢躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧甚至出现呼吸心跳骤停.故呼吸麻痹和心脏并发症为本病最常见的死因在护理中应倍加注意.
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