进展性卒中的定义是什么？

进展性卒中的定义是什么？

进 展性卒中定义 为人院时 出现局灶性神经系统症状 和体征，发病后４ ～７ ｈ内出现神经症状恶化，拿大卒中评分 下在８２加降１，分 头颅Ｃ Ｔ检查排 除脑出血，除外 ＴＡ和脑栓塞，一 步并Ｉ进把进 展性卒中 限定在 缺血性卒中 的脑血栓范围内。出 血性进展性卒 中是 否存在 ？这个 问题很少有人提及 。早在２纪７ ０世 ０年代有人对脑 出血早期症状的加重认为是小量 缓慢出 血所致。 随着近年 神经影像学的普 及应用，确显示在 脑明 出血早期存在有血肿扩大， 在有 出血性卒 中进展．存 不应再把 进 展性卒中 限定在缺血范围，应视进展性卒中既包括缺血性 也而包括 出血性卒中。在文献中常见有进展性卒 中和恶化性卒中名称，两种 名这 称意义虽都有症状加重之意，应有所不同 。进展性卒中， 病但是 变本身 的进展， 见于４多 ８～７ ｈ内，与病变本身有关，脑出２多是 血病变本身进展而致组织损害 加重。恶化性卒中， 是病情程 度 的进展， 与全身因素（染发热、养障碍等） 由卒中后继 发多感营和性损害（水肿、布 反应等）关， 些是医 源性因 素或卒中 后脑瀑有这 的共性因索而导致 的加重。若突然再次发生卒中．位又不 同部于前次的血管损害区，称 为再发卒中， 属前 二者范畴。真 正应不 的进展性卒中应是 指前者。