电视腹腔镜胆囊切除术会有并发症吗，如何防治？

电视腹腔镜胆囊切除术会有并发症吗，如何防治？

虽然腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统的胆囊切除术比较具有创伤小、出血少、痛苦轻、住院期短及恢复快等优点，但也 可出现一些并发症。常见的并发症如下：(1) 胆管损伤。主要发生在胆囊解剖结构不清楚或不正常 的病例，如胆囊颈部因结石嵌顿而产生炎性粘连，或肝外胆管系统解剖变异等情况。有人认为遇到上述情况应及时采用胆 囊逆行切除为宜或改为开腹手术。(2) 出血。常常是在分离胆囊三角时损伤胆囊动脉所致， 也可能是在关闭该血管时钦(银)夹位置不妥或者脱落引起。 遇到这种情况,应冲洗出血野，冷静地找到并钳夹活动性出血的血管断端，重新上钛(银)夹。(3) 胆瘘。如果胆囊管残端夹闭较好，则术后胆瘘的发生 多来自胆管床的迷走胆管。有人在切除胆囊后对裸露的胆囊床进行全面的电凝处理，可有效地防止术后胆瘘的发生。电视腹腔镜胆囊切除术是一项专科技能很强的内镜外科 手术，要求术者必须具有扎实的胆道外科基础，丰富的临床处理经验与娴熟的内镜下手术操作技巧。这是保证LC成功及 减少并发症发生的重要前提。因此，要重视内镜外科医生的培 训，加强技术训练，避免意外的手术损伤，保证手术质量和病人的安全。