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面肌痉挛并且牵动嘴角,是什么引起的

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解决时间 2021-10-26 00:26
面肌痉挛并且牵动嘴角,是什么引起的
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面肌痉挛 面肌痉挛习惯上称为“面抽”,表现为面部肌肉发作性、反复性的不随意抽动。据统计,这种病的患病率占到 6/40 万~ 180/10 万,行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。这种病多在成年后起病, 30 ~ 40 岁之间发病者最多,我院治疗的患者最小的发病年龄是 14 岁,从性别比例上男女没有明显差别。 发病表现―― 面肌痉挛的临床表现有其明显特征 患者面肌抽搐绝大多数限于一侧,常先发生于眼睑,类似眼皮跳,之后范围逐步扩大,多在数月后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。发作前多无先兆,发作时表现为肌肉快速频繁的抽动,每次发作数秒钟至数分钟,在间歇期一切如常人。面部的自主运动、咀嚼、瞬目或随意的表情动作可诱发面肌抽搐发作,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,而休息或情绪稳定时症状减轻。发作严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐。有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小,个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。本病呈慢性病程,可迁延终生,对患者工作、精神和生活均产生很大影响。个别面肌抽搐患者可伴发三叉神经痛(约占面肌抽搐患者的 0.8 %)。此外,某些患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等,双侧面肌痉挛同时发病者极少见。本病无遗传性和传染性。 临床检查:面肌抽搐患者除了面部不自主抽动外,一般无明显阳性特征,少数患者可因曾采用过肉毒素注射、针灸、封闭或射频热凝、面神经梳理术等损伤性治疗而表现为面肌不全瘫痪。长期患病者可能出现患侧面部肌肉萎缩。 面肌痉挛99.1%的病因由颅内血管压迫面神经根引起 99.1 %的 面肌痉挛 患者,过去称为原发性面肌痉挛,其 病因 为面神经根在出桥脑段(面神经刚刚从脑干发出的一段)受到走行异常的血管压迫,引起面神经损伤,出现脱髓鞘变,造成神经纤维之间电流 “ 短路 ” ,引发面部肌肉抽动。近年来大量的临床实践也表明,一旦将血管对神经根的压迫解除,面肌痉挛可立即或逐渐停止,目前,面神经根受到血管压迫导致面肌痉挛的病因学说已得到全世界的公认。由于面肌痉挛的发病病因在颅内,只有从病根上医治才能治愈本病。
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