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胆囊切除后2个月, 仍然无法摘掉引流管

答案:1  悬赏:0  
解决时间 2021-04-18 00:48
患者信息:女 57岁 湖北 荆州
病情描述(发病时间、主要症状等):
我妈于元旦前半个月因呕吐住院,在乡医院诊断为急性黄疸性肝炎, 住院后检查,医生怀疑是由其他原因导致, 建议转至县医院. 到县医院后诊断为胆囊结石, 胆总管堵塞, 于元月三日进行胆囊切除手术.据医生讲, 术中发现胆总管全是脓胞, 但由于手术很大等原因, 只是作了胆切除就结束了手术, 胆囊中有拇指头大两个结石. 当时医生讲大概引流管需带一个月, 一个月后复查.
一个月后复查(大概二月七日),医生讲还不能摘, 需每天扎引流管, 扎半小时, 间隔两小时再扎, 慢慢延长扎的时间. 大概过了一月, 我妈能一次扎两个半小时了, 但有一次引流管意外脱落了,又去医院检查, 做了各项检查, 说胆总管狭窄,不明原因,但医院胆囊镜坏了, 建议我们到荆州市医院, 换了另一个引流管, 该胆囊镜也坏了, 要求月底,即三月底再去. 换了引流管回家后,状况比以前还差, 胆汁会从腹部孔流出,也不能再扎. 而且还需等待医院确定胆总管狭窄的原因.

想得到怎样的帮助:
因为我们在深圳居住,老人在老家, 想带老人到深圳治疗, 但咨询了深圳的医生, 不建议老人到深圳来.请问该如何处理? 怎样让老人少受罪, 得到正确的治疗? 万分感谢!
最佳答案
因为你不是专业人员对病员病情的叙述不祥细。跟据你所说的情况,病情诊断为“梗阻性化脓性胆管炎,胆总管结石、梗阻性黄疸。胆囊结石。”手术为“胆总管切开取石、胆总管引流术。胆囊切除术”术后“T”管应该1月左右。取管时应先试夹管。医院都是做到了。从你叙述中所说,考虑总管有狭窄。,现不能脱 管。 化脓性胆管炎可因本身炎症损伤大,愈合后可发生瘢痕性狭窄。你未告之每日流出腹外的胆汁量有多少毫升。量大说明总管越狭窄。大便的色。黄色代表有胆汁进入肠道。陶土色则没有进入肠道。
目前处理:建议先明确原因1、胆道(胰腺)肿瘤 2.总管残余结石 3.总管瘢痕性狭窄
首先行胆道镜检查。
如果为残余结石,取出结石就可脱管。
如为肿瘤及总管瘢痕性狭窄(重度)则建议行胆肠吻合(用一段肠管代替总管)可解决问题。
对你有帮助、
可去你们当地三级医院或者省人民医院就医及可。此手术不算太大。
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