羊水栓塞注意事项

羊水栓塞注意事项

建议：预防心肾衰竭：心率增快(≥120次/MIN)，毛花苷C(西地兰)0.4MG加于25%葡萄糖液20ML静脉推入，根据病情，2～4H后再推注0.2～0.4MG。尿量少(400ML/24H或17ML/H=，呋塞米(速尿)20～40MG加于25%葡萄糖液20ML静推，预防肾衰竭，尿量仍不增加，应按肾衰竭处理：肾透析，控制液体入量，纠正酸中毒和电解质紊乱。

建议：水栓塞诊断一旦确立，就应开始抗凝治疗，尽早使用肝素，以抑制血管内凝血，保护肾脏功能。首次应用肝素量1MG/KG(约50MG)，加入生理盐水100ML内，静脉滴注，1小时滴完。可用试管凝血时间测定法作监护，确定是否需要重复给药。维持凝血时间在20分钟左右为好。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生，最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血，并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等，以补充凝血因子，制止产后出血不凝。