我问一下,如果要去外省做心脏的二尖瓣膜置换手术,这种病属于农村医疗保险的报销范围吗?报销的百分比是多少?需要注意什么?
我查了下江西省已经在全省范围内统一了合作医疗实施方案
其中有这么一条:
二、支付部分费用的诊疗项目
3、心脏起博器、人工瓣膜、人工关节、人工晶体、各种支架、各种吻合器、各种导管、埋植式给药装置等体内置换的人工器官、体内置放材料及安装或放置手术项目。
其中这个人工瓣膜就是我前面说的二尖瓣膜置换手术,那这支付部分费用是多少呢?
江西农村医疗保险报销的问题
答案:3 悬赏:40
解决时间 2021-02-26 12:26
- 提问者网友:痞子房西
- 2021-02-26 04:14
最佳答案
- 二级知识专家网友:孤伤未赏
- 2021-02-26 05:37
1、购买乡医保分20元和50元两类。购买20元的,年报销最高限额5万元;购买50元的,年报销最高限额8万元。
2、报销比例为:一级医院(镇级卫生院),100元起报,100元以内自负,超过100元的,自负30%,医保基金报销70%;二级医院(县级医院)300元起报,300元内自负,300元以上的,基金基金报销60%,自负40%;三级医院(市级医院)500元起报,500元以内自负,超过部分,自负60%,医保基金报销40%。
3、因为不知道你的交费标准,所以,你实际能报销多少,建议你按照以上比例计算。呵呵
另外,除了按规定报销医药费外,还可向当地社保机构申请大病救助补助资金。高的有几万元呢!
祝顺利!
2、报销比例为:一级医院(镇级卫生院),100元起报,100元以内自负,超过100元的,自负30%,医保基金报销70%;二级医院(县级医院)300元起报,300元内自负,300元以上的,基金基金报销60%,自负40%;三级医院(市级医院)500元起报,500元以内自负,超过部分,自负60%,医保基金报销40%。
3、因为不知道你的交费标准,所以,你实际能报销多少,建议你按照以上比例计算。呵呵
另外,除了按规定报销医药费外,还可向当地社保机构申请大病救助补助资金。高的有几万元呢!
祝顺利!
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- 1楼网友:年轻没有失败
- 2021-02-26 06:29
我问一下,如果要去外省做心脏的二尖瓣膜置换手术,这种病属于农村医疗保险的报销范围吗?报销的百分比是多少?需要注意什么?
该病种属于合作医疗报销范围。
报销是按比例进行的,一般在25%---80%左右浮动,需要注意的是:
(一)向医生说明自己的保险,尽可能开一些可以报销的药品和检查;
(二)保存好原始发票;
(三)需要到指定医疗机构就医,这点很重要等等。
其中这个人工瓣膜就是我前面说的二尖瓣膜置换手术,那这支付部分费用是多少呢?
根据总费用而定,其比例按上面的进行计算。如果说超出了当地的最高限额,是没有再报销待遇的。
另外,报销是坚持补偿原则,同时自己也需要支付一部分费用。
- 2楼网友:不傲怎称霸
- 2021-02-26 05:49
最高是80%。但要和医生说好,有报销的,他就会帮你开医保范围内的药。报销注意事项:1、病历,2、出院小结,3、发票,4、检查报告单,5、药品清单。一定要让医生开医保范围内的药哦。小心到时候报不到就要贴了
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