轻微漏斗胸和肋骨外翻

轻微漏斗胸和肋骨外翻

病情分析：漏斗胸，是指胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形形成漏斗状，绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧到剑突上为最低点形成船样或漏斗样畸形，是一种先天性并常常是家族性的疾病。胸骨体（特别是剑突根部）及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促，常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。漏斗胸常是先天性畸形，不仅累及患有不良影响，应积积治疗。 指导意见： 只要有明确的畸形就应手术。因3岁以前有假性漏斗胸，很可能自行纠正，漏斗胸手术以3～10岁最适宜年龄越轻，手术范围越小疗效也越好；而较大年龄的患儿术中往往须切除骨性肋骨，且常需输血。1.手术适应证手术指征为：认定存在恒定的畸形（即婴幼儿应在用力呼气时有明确的畸形），漏斗胸指数＞0.2合并有心肺功能障碍及精神负担较重者。2.手术方法有胸骨翻转法、胸骨抬举法、完全胸腔镜下漏