尿中带血怎么回事

今天早上起来上厕所发现便纸上有一点点血，特少，尿液颜色正常，有一点疼，腰也有一点疼，哪位好心人告诉我一下怎么回事

建议去医院作尿常规检查 10块钱搞定
检查有无尿路感染等等炎症
及早发现及早治疗

发现血尿时首先应确定是否为真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿，前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致；后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁)，挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。 而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起，月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生，一般无重要意义，当排除上述各种情况，并作多次检查均为血尿时才应重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后，应进行血尿的定位诊断，区分血尿来自肾实质还是来自尿路： ①如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质； ②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象； ③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血； ④肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿，其红细胞绝大多数大小正常，仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的，肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗，而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。 血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

首先，请大家看到红色的小便千万别惊慌，因为红的小便不一定就是血。有许多食物及药物都会影响尿液的颜色，如甜菜、抗结核药物、某些泻药等。所以若尿液的颜色是红的，别惊慌，先想一想，最近有没有吃过一些特别的食物或药物。 若最近没有吃过一些特别的食物或药物，那就要好好的查看看为什么会血尿。像这种外观红色之血尿我们称为内眼性血尿。近来随社会进步，民众对健康问题愈重视，各种健康检查常提供小便检验报告，于是有病人的检验数据记载尿中红血球每每高倨镜下几个，这种肉眼看不出血尿，但尿中仍存在红血球的血尿，我们称之为「显微镜下血尿」。要了解血尿的原因之前，必须对我们的泌尿系统有一个概括性的了解。我们的尿液是由肾脏制造，经由输尿管送到膀胱，在膀胱内积存一定量时由尿道排泄出去，所以肾脏就好比是自来水厂，输尿管为大水管，膀胱如水塔，尿道如由水塔送出的小水管。在整个系统的任一处出现问题都可能会有血尿。因此，若想知道为什么小便有血，就好比在寻找家中自来水混浊的原因，可能是自来水厂、水塔、水管等，造成血尿原因很多，并非只是肾脏或泌尿系统而已。 以下就各器官造成的血尿做一说明。首先，肾脏的问题造成的血尿最有名的便是肾小球病变。大部份人在发生之初经常没有其它的症状，但若利用显微镜做仔细的观察便可发现有红血球变形的情形，其预后可好可坏。其次如肾结石、肾脏肿瘤、肾脏受伤〈如车祸〉、肾脏发炎、感染时亦可能，但以上的疾病，病人常有腰酸或腰痛。 在输尿管、膀胱及尿道方面，常见的原因是结石。输尿管结石除血尿外，还会有厉害的腰痛，有的甚至会牵引到鼠溪部，那种疼痛可使平日勇敢的大男人受不了而在床上翻滚。膀胱结石则因石头在膀胱内滚动，时而塞住洞口，时而离开，所以会有解尿中断的情形。除了结石外，肿瘤、受伤、发炎均可能有血尿。 如何区别以上三部位的血尿呢？可藉由尿液颜色变红是在鲜尿的那一段发生当作参考。若只在解尿的前期产生血尿，则通常是前端的问题，如尿道炎等。若末期才产生，则是尿道末端的问题或膀胱颈肿瘤。倘若整个解尿过程均有血尿，则是膀胱以上的问题，如输尿管结石及肾脏炎等。此外，常见于中性病人之泌尿道感染症，则病人解小便时会有灼热感、疼痛、尿液中可能有血丝，这也是血尿常见原因之一。 除了泌尿系统的问题外，仍有一些疾病亦是值得注意的，如血小板缺乏或异常、凝血异常等。一般而言，当流血时，首先血小板先过去产生凝集，之后在凝血因子的帮忙下，使已凝集的血块更形牢固。因此，若血小板缺乏、异常或凝血因子缺乏时容易流血及出血不止。此外血红素尿、肌蛋白尿亦可能会有类似血尿的情形。 总之，「小便有血」的原因很多，包括肾脏及泌尿道的问题，也可以是无关紧要的，但也可以是致命的，或演变成尿毒症等大问题的。其命运如何，则端看其原因为何。因此，若大家发现小便有血，千万不要轻忽它，一定要请教肾脏科或泌尿科的医师，做进一步的检查，才可以得到适切的治疗。

尿血 尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。 尿血与血淋相似而有别，若小便时不痛者为尿血，小便时点滴涩痛，痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》：“溺血与血淋异，痛为血淋，出精窍，不痛为溺血，出溺窍。” 尿血之症，多因热扰血分，热蓄肾与膀胱，损伤脉络，致营血妄行，血从尿出而致尿血，发病部位在肾和膀胱，但与心、小肠、肝、脾有密切联系，并有虚实之别。常见的有心火亢盛，膀胱湿热，肝胆湿热，肾虚火旺，脾肾两亏等证。 【常见证候】 心火亢盛：尿血色鲜红，小便灼热，短涩，面赤身热，口舌糜烂或生疮，心悸，心烦，失眠，大便燥结，舌尖红，苔黄，脉数。 膀胱湿热：尿血，尿频，尿急，尿道灼痛，腰痛，少腹胀满。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。 肝胆湿热：尿血，小便短赤，兼见发热口苦，渴不欲饮，纳减腹胀，恶心欲呕，胁肋疼痛，或身目发黄，舌边红，苔黄腻，脉弦数。 肾虚火旺：尿血，血色鲜红，反复不止，兼眩晕，耳鸣，腰膝酸软，两颧红赤，潮热盗汗，五心烦热，虚烦不寐，舌鲜红，少苔或无苔，脉细数。 脾肾两亏：小便频数带血，血色淡红，反复不愈，神疲倦怠，纳减腹胀，便溏，腰膝酸软，耳鸣，头晕，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。 另附： 尿血宜忌原则 尿血古代又称溺血，是指小便中混有血液，或伴有血块夹杂而下，多无疼痛之苦，所谓“痛为血淋，不痛为尿血”。尿血一证，西医认为，正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。中国传统医学则认为，无论何种疾病引起的尿血，都是因为热扰血分所致，热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制，但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热，损伤脉络有关，致使营血受热而妄行，血从尿出。 宜忌原则 尿血多因火旺，但有实火与虚火之分。实者多属暴起，尿血鲜红，尿时一般都有尿道灼热感觉；虚者多属病久不愈的慢性尿血之人，尿血淡红，尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物；后者宜吃具有滋阴降火，益气摄血作用的食品。凡是尿血之人，无论虚实，均忌吃辛辣刺激性食物，忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品，忌吃海鱼虾蟹发物。 宜食物品 凡尿血之人，宜选食下列食品。 芹菜 性凉，味甘苦，能平肝火、清血热，适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载：旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍：“治尿血：鲜芹菜，洗净捣烂取汁，日服3次，每次4汤匙。”也宜如常法炒食，或煎汤代茶饮。 荠菜 据现代药理研究表明，荠菜能缩短出血及凝血时间，有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血，无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载：荠菜“止血，治肺出血，子宫出血，流产出血，月经过多，……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者，“取荠菜500克，洗净煮汤，食用4日后，尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效，“鲜荠菜240克，或干品30克，加水3碗于瓦锅中煎煮，至剩1碗汁时，打入鸡蛋1个，煮熟，然后加盐少许，将菜、蛋一起吃下。如菜老了，可嚼食吐渣。轻者每日1次，重者2次，连吃1个月为1疗程，至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称：用此法试验观察了40多例肾结核尿血者，认为效果良好。 马兰头 性凉，有凉血、清热、止血的作用，热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血，尤其特长”。对实证尿血者，无论炒作菜吃或捣汁饮，或煎水喝均可。 金针菜 性凉，味甘，能清肝火、平肝气。肝火燥盛，性情暴躁，见有尿血者，宜常吃多吃金针菜，有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者，民间多用金针菜煎汤代茶，时常饮用，颇有食疗效果。 鲜藕 性寒，味甘，有清热、凉血、止血的作用，适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克，鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克，一同榨取鲜汁饮用，效果会更好。《随息居饮食谱》中还说：“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证，但日熬浓藕汤饮之，久久自愈，不服他药可也。”由此可见，对虚证尿血迁延不愈者，经常食藕亦颇相宜。 藕节 有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载：“能止咳血，唾血，血淋，溺血，下血，血痢，血崩。”所谓溺血，即小便出血之证。无论虚实尿血，皆宜煎水代茶饮。 荷叶 能清暑利湿、升发清阳之气、止血，适宜多种出血患者食用，尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载：荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验：荷叶“升散消耗，虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。 白茅根 性寒，味甘，有凉血止血、清热利尿的作用，实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载：“治 小便出血：茅根1把，切，以水一大盏，煎至五分，去滓，温温频服。” 生地 性寒，有凉血止血作用，适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所 言：“生地黄大寒，……如大吐大衄之属于气火有余者，是宜以大寒直折其逆上之势，而下血溺血之实证火证，亦同此例。”凡急性血热所致尿血者，以生地黄捣汁饮最宜。 马齿菜 又名安乐菜、酸米菜，江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用，故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍：“小便尿血：鲜马齿苋绞汁，藕汁等量，每次半杯(约60克)，以米汤和服，1日2次。” 蕹菜 性寒，味甘，有止血作用，对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载：“治小便血：鲜蕹菜洗净，捣烂取汁，和蜂蜜酌量服之。”中国药科大学叶橘泉教授的经验：“尿血之人，用蕹菜和白萝卜一同捣烂，绞汁一杯，以蜂蜜调服。”凡小便出血者，也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。 海参 适宜虚证尿血者食用，它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它：润五脏，滋精利水。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以，慢性或经常小便出血，身体虚弱之人，常食海参，最为适宜。 花生 体虚尿血之人，宜用连衣花生水煮食用，可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍：“治尿中带血：炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯，研为细末，开水冲服。据现代研究表明，连衣花生有止血作用，尤其花生衣的止血作用更好，它比花生仁的止血作用强50倍，但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗纤维蛋白溶解有关。 柿饼 性寒，味甘涩，有止血作用，对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者，食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量，加水煮烂当点心吃，1日2次。 韭菜 有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载：“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍：“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”，就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者，宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。 阿胶 有滋阴补虚、养血止血的作用，适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载：“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说：“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾，益阴滋水，补血清热之功也。”所以，凡属阴虚内热，损伤脉络的虚证尿血者，食用阿胶，最为适宜。 槐花 性凉，味微苦，有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病，诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过多等，食之均宜。对于尿血，古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之，《本草求真》也说它“治大、小便血，鼻衄。”因此，无论是尿路感染出血，或是泌尿系结石而小便出血，或是其他原因的尿血者，都宜食用。 此外，尿血之人还宜分别实火与虚火，吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。 忌食物品 尿血之人忌吃下列食物。 胡椒 性大热，味辛辣。明·李时珍认为：“胡椒大辛热，纯阳之物。辛走气，热助火。”清·王孟英也指出：“多食动火烁液，耗气伤阴，故阴虚内热，血证，皆忌之。”《本草经疏》还说：“胡椒，其味辛，气大温，血有热，与夫阴虚发热，热气暴冲，切勿轻饵。”尿血之人，多因热蓄膀胱，或为阴虚有火，所以切不可多吃 胡椒。 肉桂 为大辛大热的调料食品，有助热上火，动血伤阴之弊，一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌，误食之会加重小便出血的病情。 丁香 为五香粉调味品之一。性温热，味辛，有助热上火之弊。《本草经疏》就认为：“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说：“阴虚内热人忌之。”因此，无论是因实火，还是虚火尿血者，概不宜食用丁香之类五香粉。 参 性温热，味甘苦，为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊，凡出血性疾病，如中医辨证属血热证，属火热证，属实证或是阴虚火旺之出血证，概不可服。尿血之人若体质不虚，或属急性尿血，皆当忌之。 此外，还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。

自己先检查下外阴部有没有破损的地方啊,等排除表皮的干扰,才能去怀疑脏器的,还要排除例假的干扰哦