宫底高度

宫底高度

宫底高度的估计传统上是通过触诊宫底，通过计算它与身体标志，例如与耻骨联合、脐、剑突的距离来完成的。这些方法没有考虑到妇女体型的差异。最常见的情况是，很多时候许多人报告或暗指这些方法在不同个体中测量宫底高度的结果很粗糙，差异很大。 　　为了尝试将宫底高度的估计标准化，目前大多数研究建议使用测量尺从耻骨联合上端测量宫底高度，这样的估计较精确、可信，另外还发现使用这种测量方法在不同的个体间提供了较高的一致性（但是误差仍然可能发生，除非每一位测量者都经过培训，使用统一的方法）。这项技术作为第一道检查程序已被证明在发展中国家特别有用，并且临床医生和经过培训的接生人员开展此项技术具有相同的有效性。 　　使用非弹性材料制成的测量尺是很重要的（这个测量尺类似于大多数裁缝使用的尺子）。测量时应该排空膀胱，测量方法是：将测量尺的末端放置于耻骨联合的上缘顶端，测量尺平置在腹部上，到达宫底顶端，读取两者之间的距离（cm）。测量数据通常与24周后的孕周数吻合，当然仍可能存在一些差异（增加或减少1-2cm）。如果测量数据与预期孕周宫底高度的差异超过1-2cm，增加可能意味着多胎妊娠或羊水过多，减少则提示胎儿发育不良。 　　孕晚期及分娩时取仰卧位已被证明可能导致宫底高度读数较高，由此导致读数以及孕龄估计的错误。因此建议测量宫底高度时，妇女采取半卧位。 　　当同一位测量者在每次探访都测量宫底高度时，这项技术显示出了较好的预期价值，特别是辨认胎儿宫内发育迟缓和多胎妊娠。 但是，即使是同样使用此项技术，在不同测量者中间仍存在一定程度的差异，不过，测量者之间的差异少于使用其他传统方法测量的差异。因此研究人员仍支持使用“裁衣尺”去测量宫底的高度，并将其作为每次常规检查的一部分。