唇裂及腭裂儿如何喂养

唇裂及腭裂儿如何喂养

唇裂儿指上唇有裂开者，这是先天畸形婴儿的一种，俗称“兔唇”。唇裂多见于婴儿，也可能有后天因素造成，比如外伤。唇侧裂更多见，侧裂是指在人中的一侧或双侧发生裂隙，可同时伴腭裂。 腭裂是鼻腔底部，即口腔顶部硬腭或软腭或软硬腭出现缺损，俗称“狼咽”。 唇裂及腭裂婴儿的临床发病率约在1/700~1/1000左右。造成婴儿这类状况的原因，医界说法甚多，有认为是近亲结婚所致，也有认为是母亲在妊娠期频频动怒和生气引起的，更多认为是妊娠中用药不当造成的后遗症。目前一般认为，是母亲妊娠时患病，特别是妊娠1~4个月时，母亲患病毒感染或服用一些药物造成的。 先天性唇裂或腭裂的新生儿，不仅在外观上造成缺陷，而且会给喂养带来一定的困难。因此，必须讲究喂养技巧。 若是用母乳喂养的，要提供和坚持洁乳喂养；轻度的唇裂婴儿，母亲只要做到仔细地、慢慢地喂，婴儿一般就能够成功地吮吸；较重的唇裂婴儿，母亲在哺喂时，应当把乳房紧贴在唇裂口处，这样做可以减少漏气，有助于宝宝吸吮乳汁。 如果是腭裂婴儿，在哺喂时就比较费事一些，因为婴儿口腔是开放的，无法吞食奶水，而且在咽下奶水的同时，容易把较多空气一起咽下，当胃里空气一多，就容易反胃造成食物倒流，形成溢奶现象。喂食颚裂婴儿要有耐性，要把婴儿的摄取量分为3段，先喂食全量的1／3，然后停止喂食，把婴儿竖起，拍背，将胃里的空气排出后，再继续喂食剩下的一半量奶水，再重复拍背。排气后，再喂食最终剩下的奶水，然后再拍背排气。 这种哺喂方法，每一位父母都做得到，可以把婴儿养得又壮又结实。这类婴儿因为口腔内无法保持正常湿度（口腔较干），口腔内易受细菌感染，所以婴儿比较容易患上呼吸道感染。如果不小心，婴儿容易得上中耳炎。因此父母应时时刻刻注意婴儿的异样情况。如果有中耳炎，就请耳鼻喉科医生尽快治疗。如果遇到两侧性唇颚裂，必要时用吸奶器把乳汁吸出，然后，用小匙贴在婴儿的口角处，或者用带细软胶管的滴管从颊黏膜慢慢地喂入，一般就不会呛奶了。 若是用人工喂养，必须注意的是，用奶瓶喂养时，应当把奶头流孔开得略微大一些，把婴儿竖抱起来，用奶嘴紧贴口角的一侧，随着婴儿的吮吸动作，乳汁会顺着口角慢慢流到咽部再咽下；奶嘴宜多开几个洞或把洞口弄大，当倒吊奶瓶时，奶水可以适当的滴下来，可以充满婴儿的口腔，不快不慢，让婴儿自然吞食（不是吸食）。腭裂严重的婴儿要在专科医院给患病婴儿装上一副塑料托板，这样才有利于喂哺。3个月以上的婴儿，可以在牛奶中加入一些奶糕，做成稠厚的奶糊糊，用小匙一口一口慢慢地喂，就能减少患病婴儿发生呛奶等意外事故。 先天性唇裂和腭裂婴儿在出生后3~4个月内，体重达到5千克，就可进行修复手术。腭裂的修复手术年龄过早，可能妨碍上颌骨的正常发育，导致孩子上、下牙齿的日后咬合发生障碍。修复手术太晚，往往很难纠正发音。一般来说，轻度的软、硬腭裂婴儿，手术年龄在2~3岁；对于严重的软、硬腭裂，尤其是完全性腭裂，应当在息儿出生5~6个月后先修复唇裂，而把腭裂手术推迟到4~5岁时进行，在孩子上学前，还要进行最后的美容性修复。 手术前照顾：手术前加强营养，增强抵抗力，避免着凉；手术前数日清洁口腔，以预防手术后感染。 唇裂手术后注意事项：(1)清洁伤口，一天四次，以防伤口感染；(2)注意婴儿不要让他（她）们用手摩擦手术部位；(3)不可用嘴唇吸食，以免伤口愈合受影响，最好用汤匙喂食。 颚裂修补后注意事项：(1)不能进食需咀嚼的食物，以流质喂食两周；(2)注意孩子的手指不要伸入口腔内，把缝合的伤口挑破；(3)如有手术后出血，则父母用手指深入口腔内，用适当的压力压迫伤口二三分钟就会止血；(4)注意呼吸道，如有阻塞现象要尽快请医生处理。