社保卡中医疗费用怎么计算?
答案:2 悬赏:40
解决时间 2021-03-05 13:37
- 提问者网友:冷场帝
- 2021-03-05 09:55
我的医保卡中余额是1500多,看病把余额全用光,当天自费了1200多,第二天反还了我588元,第3天余额又多了几百,第4天余额又多了,现在余额有1800多,请问这个反还的钱怎么计算的?会过期作废吗??
最佳答案
- 二级知识专家网友:丢不掉的轻狂
- 2021-03-05 10:37
补偿范围与标准
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
全部回答
- 1楼网友:花一样艳美的陌生人
- 2021-03-05 10:58
普通门诊:在指定的当地社康中心及所属中心的上级医院,上级医院看时,需让社康中心将门诊转到医院,只限当日有效。
住院报销:一甲二甲三甲医院门槛费以身的均可销,三甲最高为500门槛费用,也既住院压金什么的。需注意,在住院三天内必须向院方出示并用社保卡进行住院治疗。这样在住院期间治疗都会用医保类药的,如果自费药,医生会咨询你是否同意。报销比率在80%以上,(农村合作医疗较低)
在出院时院方会自动按医保结算,自动扣出应报的,如果你是农村的可将清单等住院明细寄回农村老家负责报销的当地乡镇医院,可进行二次报销。但不要说明已报。(注:必须购买了农村当年的合作医疗险才可以)。
大病门诊:以前大病门诊较难报销,现在大病门诊也可报销,如癌症,肝病,肺病等,具体可咨询当地社保局网站或电话咨询。
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