老年人下腹胀痛隆起，求助

老年人下腹胀痛隆起，求助

[概念] 单腹胀大又称鼓胀、单鼓。独腹部肿大，而躯体四肢皆消瘦，称为单腹胀大。 本症，《素问．腹中论》称为"鼓胀"。《灵枢．水胀篇》称"肤胀"。《诸病源候论》称"水蛊"。《直指方》又有"榖胀"、"水胀"、"气胀"、"血胀"之分。 单腹胀大与肿满有别。肿满系指水肿，其肿多从四肢目窠开始，继而及於周身。单腹胀则肿胀在腹，四肢不肿，严重时才见四肢尽肿。故《医学心悟．肿胀》说:"水肿鼓胀何以别之?答曰:目窠与足先肿，后腹大者，水也;先腹大，后四肢肿者，胀也。 单腹胀大与腹中痞块也应区别。腹中痞块是指腹中结块，或胀或痛。单腹胀大虽然腹中也可见到痞块，但经久不移，并见青筋暴露，其症状较腹中痞块为重，不过腹中出现痞块，往往是单腹胀大的先兆。《医门法律》云※"凡有症瘕积聚痞块者，即呈胀病之根，日积月累，腹大如箕，腹大如瓮，是为单腹胀"。 [鉴别] 常见证候 气滞湿阻单腹胀大:腹部膨大如鼓，皮色苍黄，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，嗳气不舒，小便短少，舌苔白腻，脉沉弦或弦缓。 湿热蕴结单腹胀大:腹胀大而满，腹皮紧张拒按，肌肤灼热，烦热，口苦，口臭，大便乾，小便黄，面色黄晦，舌苔黄腻或灰腻，舌质红，脉弦数。 气滞血瘀单腹胀大:腹大坚满，腹壁青筋显露，胸背颈项或面部可见红斑赤缕，面色青紫，胁肋刺痛，形体瘦削，口渴欲饮，唇舌红黯不鲜或紫，脉弦细或弦涩。 脾肾阳虚单腹胀大:腹部膨大，入暮益甚，按之不坚，兼有面色晦滞，畏寒肢冷，或下肢浮肿，身倦神疲，尿少便溏，舌质淡胖，苔薄白滑，脉沉细无力。 肝肾阴虚单腹胀大:腹部胀大，甚则青筋暴露，形体消瘦，兼见面色萎黄，或面黑唇紫，口燥心烦，手足心热，尿少短黄，大便乾，舌质红绛少津无苔，脉弦细数。