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甲氧氯普胺片、吃了会不会有坏处

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解决时间 2021-01-29 03:51
甲氧氯普胺片、吃了会不会有坏处
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甲氧氯普胺【胃复安】,副作用太大,最常见的就是锥体外系症状,最好不用。用【乘晕宁】或者【眩晕停】,效果好,平稳
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据药理研究,口服胃复安的生物利用度达32%~100%。常规剂量的胃复安,其血浆半衰期为4小时,半衰期与应用剂量的大小有关。停药24小时后,胃复发可全部排出体外。但肾功能不良者,胃复安的清除率可下降50%;如果肝肠循环增加,半衰期也可延长。胃复安诱发中枢神经副作用常与其在血浆中的浓度高低有关。由胃复安所引起的神经系统副作用,有五种临床类型: 急性肌紧张异常 例如突然双眼直视,双眼上翻或朝一方凝视,头颈过伸、前倾或转向一侧,咧嘴或噘嘴,吐舌或不断翻动舌头,下颌出现偏斜。此时,说话受影响,但意识清楚。无抽搐病史。 迟发性运动障碍 服药后短时间内并无症状,但经历一个月甚至两年才出现运动障碍。 帕金森氏综合征 表现为动作迟缓伴上肢颤抖,表情呆板,焦虑不安,易激动。 静坐不能与不宁腿综合征 主要累及下肢,腿部肌肉酸胀、刺麻,极度不适,坐卧不宁,要不断变换姿势,夜间症状加重,要求家属捶打下肢以减轻痛苦。 困倦和乏力四肢软弱无力,睡意难遏。 病人有以上一种或几种表现,但无其他有关疾病史,各种检查也正常,只要曾经服用胃复安,便是由胃复安所致的神经系统副作用。出现胃复安引起的神经系统副作用,不必惊慌失措,只要立即停用胃复安,并用抗胆碱药(如东莨菪硷、安坦)或苯海拉明肌肉注射,症状即会很快消失。倘为迟发性运动障碍,可用卵磷脂治疗。 更重要的当然还是预防。预防措施如下: 1.轻症患者及老年人不宜常服胃复安,以免诱发帕金森综合征或迟发性运动障碍。 2.胃复安不要与吩噻嗪或丁酰苯类药合用,因为这样更容易出现神经系统副作用。 3.肾功能不全者,对胃复安的清除率下降,药物容易在体内蓄积,故剂量应减半。 4.一旦怀疑是胃复安所致的神经系统副作用,应立即停药,症状可迅速好转或消失。 5.出现神经系统副作用后,为查明病因也许会作一些不必要的或比较痛苦的检查,故服胃复安者本人及家属应及时提醒医生。
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