噻托溴铵粉吸入剂/思力华

噻托溴铵粉吸入剂/思力华

建议：你好，思力华（噻托溴铵粉吸入剂）是一个支气管扩张剂,适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防.噻托溴铵(tiotropium)选择性作用于 M3和 M1 受体,为长效抗胆碱药,作用长达 24 h 以上,吸入剂量为 18μg,每天 1 次.长期吸入可增加深吸气量(IC),减低呼气末肺容积(EELV),进而改善呼吸困难,提高运动耐力和生活质量,也可减少急性加重频率。与所有主要经肾脏排泄的药物一样,对于中,重度肾功能不全（肌酐清除率≤50ml/min）的患者,只有在预期利益大于可能产生的危害时,才能使用噻托溴铵。

建议：你好，噻托溴铵作为每日一次维持治疗的支气管扩张药，不应用作支气管痉挛急性发作的初始治疗，即抢救治疗药物。在吸入噻托溴铵粉末后有可能立即发生过敏反应。与其它抗胆碱能药物一样，对于窄角型青光眼、前列腺增生、或膀胱颈梗阻的患者应谨慎使用。患者须注意避免将药物粉末弄入眼内。必须告知患者药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视力模糊、视觉晕轮或彩色影象并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状。如果出现窄角型青光眼的征象，应停止使用噻托溴铵并立即去看医生。