间歇性昏厥是怎么回事?

间歇性昏厥是怎么回事?

引起晕厥的原因太多了。晕厥，又叫昏厥，是由于一过性脑血流量不足引起的短暂意识丧失。本病虽大多不致命，但常使患者身心影响很大，应找出原因，积极治疗。引起晕厥的原因主要有以下几个方面。一、反射性晕厥1、血管抑制性晕厥：最为常见，多见于青少年，女性较多。发作前有情绪刺激、恐惧、疼痛等明显诱因，有些人见血即晕，也属本种类型。当时多在站立中，有心悸、胸闷、恶心、耳鸣、苍白、汗出、乏力等前驱症状，逐渐摇晃、跌倒。晕厥数秒至数分钟，当时血压降低，心率减慢，两眼上翻，瞳孔放大，无咬舌及尿失禁，少数有短时抽搐。苏醒后常诉头痛，嗜睡，软弱，精神紧张。2、体位性低血压晕厥：发生于突然站起时，猝然倒地，并无前驱症状，当时血压下降，心率下变。3、颈动脉窦性晕厥：见于颈动脉过敏及颈动脉硬化者，以男性居多，尤其中老年。衣领过紧，突然转颈，以及颈部手术、针刺与按摩颈部均可导致发作。4、排尿性晕厥：多见于中年男性，发生在排尿时或排尿后，尤其是夜间起床小便时，膀胱排空或腹压下降导致周围血管扩张所致。二、心源性晕厥由于心脏器质性病变而使输出减少，脑缺血而发病。包括心肌梗塞、房室传导阻滞、急性克山病以及各种心律紊乱，其发作与体力劳动无明显关系。另如主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、法乐氏四联征等，则往往在体力活动后发生晕厥。相应的心脏检查即可确诊。三、脑源性晕厥1、脑动脉粥样硬化：常伴有全身动脉硬化征象，如高血压、冠心病等。2、脑干病变：脑干肿瘤、炎症、变性等，都可直接或间接影响延髓血管运动中枢而产生晕厥。特定检查可帮助排除。四、癔病性晕厥注意与血管抑制性晕厥鉴别，二者均有精神刺激，但癔病性晕厥时间较长，血压、心率、面色等无变化，多见于女性。遇此类病人，宜将患者平卧，头部略低，不久即可恢复。频繁发作者，须避免久立及疲劳。心情及脑部病变引起的，要积极治疗原发病症。频发体位性晕厥，若非药物引起，可给高盐饮食；频发颈动脉窦晕厥，可施行该窦神经切除术；排尿性晕厥者夜间排尿可采取坐位以预防之。此外，还应注意加强营养及锻炼。