心力衰竭利尿剂什么时间用最好

心力衰竭利尿剂什么时间用最好

脚肿的时候用

心力衰竭使用利尿剂，可使左室充盈压降低，心排血量增加,可以减轻或消除心衰症状。但利尿剂的使用也有一些注意事项，下面为大家介绍一下心力衰竭使用利尿剂的原则。 心力衰竭时，心脏代偿中的一个重要的机理为肾脏对钠、水的潴留，从而增加血容量，使左室充盈压增高，再通过stavling定律机理使心排血量增加，但其有一定限度，当超过这一限度(左室充盈压超过3.33kpa)则发生代偿失调，心排血量下降，临床出现肺瘀血、左心衰竭以及相继而来的水肿、肝大等右心衰竭表现，此时就需要使用利尿剂。心力衰竭患者使用利尿剂，应遵循以下原则： ①充分利用不同种类药物的协同作用，尽可能与acei和／或地高辛联合使用，除非心衰患者不能耐受。 ②宜应用能缓解症状的最小剂量，避免长期使用。 ③轻度心力衰竭可用唾嗓类，中度以上一般均需应用拌利尿剂；避免单一药物过量；可以防止利尿剂抵抗（连贯性肾单位阻滞的原则）。 ④血液生化的监测可帮助避免尿毒症，低钾血症及低钠血症；肾小球滤过率每分钟30一40ml时，不用噬嗦类，除非与拌利尿剂合用。 以上内容就是对心力衰竭使用利尿剂原则相关问题的介绍，相信大家看过之后，对已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。