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一个人的肋骨断了2根一个月没发现可能吗

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解决时间 2021-01-11 06:54
一个人的肋骨断了2根一个月没发现可能吗
最佳答案
肋骨一共十二对,与前正中胸骨和后正中的脊椎相连形成胸腔。第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨、肌肉的保护,较少发生骨折,第4~7肋骨较长且前后固定在胸骨和脊椎骨上,容易发生骨折,第8~10肋骨虽然较长,但前端以肋软骨相连成肋骨,较有弹性,不易折断,第11~12肋骨前端游离不固定,故也不易折断。儿童肋骨富有弹性,承受暴力的能力较强,不易折断。成年人和老年人的肋骨骨质疏松,脆性较大,容易发生骨折。有恶性肿瘤转移性病灶的肋骨,亦容易发生病理性骨折。
帖中所说“13根肋骨骨折”如果属实,只可能是胸腔遭受了前后挤压式的暴力,骨折发生在两侧腋下,从第4肋骨一直到第10肋骨全部骨折。帖中所述的症状只有“软组织挫伤”和“两肋(胁)疼痛”,而没有皮肤软组织伤口、血肿、呼吸困难、胸壁形态异常等表现,说明骨折属于线性骨折并且骨折断端没有移位,骨折断端对合良好。
骨折的治疗就是固定以防止骨折断端移位,等待骨折断端自然生长愈合。由于肋骨前后有胸骨、脊椎骨固定,上下肋骨之间有肋间肌固定,如果不明显影响呼吸可以不做人为固定宠。但在呼吸运动时,肋骨会上下运动而导致疼痛加重,病人常因怕痛而只能做浅呼吸,可能导致呼吸道异物清除能力降低。

帖中所讲医生发现骨折后并没说什么——医生没有告知患者及家属拍片结果,可能是考虑到治疗方案并不会因此改变,或者是为了稳定患者及家属的情绪。但患者和家属有知情权,医生不管出于什么考虑,没告知病情都是不对的,但这不算医德缺失或有什么恶意。
至于开始没有发现有肋骨骨折的情况,原因如下:
(1)肋骨骨折发生在腋部,常规正位胸片不容易发现,需要照斜位片才能显示骨折。(根据帖中所述,病人的症状并不严重,仅是软组织挫伤和两胁疼痛,这可能是没有照斜位片的原因。)
(2)照片条件过高时,第3~10肋骨骨折容易漏诊;照片条件过低时,第11~12肋骨骨折容易遗漏。
(3)由于老人患者常有骨质稀疏,使肋骨骨折线显示不清楚。
(4)外力导致肋骨骨折并伴有严重的胸部外伤时,因之产生的皮下气肿、气胸、纵隔气肿、肺出血等并发症,这些并发症的影像常可遮盖骨折线,致使漏诊。这样的病例在并发症消除后复查时常发现肋骨骨折数目比初诊时要多。
全部回答
有可能
肋骨骨折后,最主要的症状是疼痛和局部畸形
但是如果没有错位,不会出现畸形
而骨折部位外受伤的软组织疼痛更重,是有可能掩盖住肋骨疼痛的
另外有些人对疼痛极不敏感,曾见过手术后差点从台上蹦下去的家伙
都有可能导致未发现骨折
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