脑脊液里氯化物、糖、蛋白质变化的具体原理是什么？跟胞膜通透性有关吗？要具体的，谢谢！

脑脊液里氯化物、糖、蛋白质变化的具体原理是什么？跟胞膜通透性有关吗？要具体的，谢谢！

跟血脑屏障的通透性有关，氯化物很容易通过，糖和蛋白质部分通过。正常脑脊液中的葡萄糖是血糖的60%-80%，蛋白质是血浆蛋白的1%，而且主要是清蛋白，由于脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡（Donnan平衡），氯化物含量为血浆1.2～1.3倍。
　　如果这三个指标发生变化，通常表示中枢神经系统有病变。比如各种脑膜炎，脑血管疾病，肿瘤等等。具体的话就比较多了。
　　1. 氯化物减低：①细菌或真菌感染：化脓性脑膜炎、结核性和隐球菌性脑膜炎，尤以结核性脑膜炎时最明显。②出现在低氯血症时(呕吐，脱水等)，肾病性水肿，严重糖尿病，Addison病。③脑脊液中氯化物含量如低于85mmol/L，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。
　　2. 氯化物增高：尿毒症，肾功能不全，过度换气而致的碱中毒，氯化物摄入过量等。
　　3. 葡萄糖减低：
　　①脑部细菌性或霉菌性感染：急性化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，隐球菌性脑膜炎。以化脓性脑膜炎早期减低最明显，甚至测不出来，结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎的脑脊液中葡萄糖降低多发生在中，晚期，且葡萄糖含量越低预后越差。
　　②脑寄生虫病：脑囊虫病，锥虫病，血吸虫病，肺吸虫病，弓形体病等。
　　③脑膜肿瘤：弥散性脑膜肿瘤浸润时减低，甚至消失，淋巴瘤、白血病、黑色素瘤等转移至脑膜时也可使脑脊液葡萄糖减低。
　　④神经梅毒：梅毒性脑膜炎和麻痹性痴呆。
　　⑤低血糖：低血糖性昏迷，胰岛素过量。
　　4. 葡萄糖增高：
　　①新生儿及早产儿因血脑屏障通透性增高，葡萄糖含量比成人高，一般无意义。
　　②糖尿病或静脉注射葡萄糖后。
　　③脑或蛛网膜下腔出血所致的血性脑脊液。
　　④急性颅脑外伤、中毒、缺氧、脑出血等所致下丘脑损伤等。
　　5. 蛋白质增高：
　　（1）中枢神经系统炎症：颅内感染时脑膜和脉络丛毛细血管通透性增加，清蛋白先增高，随后球蛋白和纤维蛋白增高。以化脓性、结核性脑膜炎脑脊液蛋白质增高最明显，病毒性脑膜炎则轻度增高。
　　（2）神经根病变：常见于急性感染性多发性神经根神经炎、梗阻性脑积水、Guillain-Barre综合征，多数患者有蛋白质增高而细胞数正常或接近正常，即蛋白质-细胞分离现象。
　　（3）椎管内梗阻：当脑与蛛网膜下腔不通时，血浆蛋白由脊髓静脉渗出，导致脑脊液蛋白质含量显著增高，如脊髓肿瘤、肉芽肿、粘连性蛛网膜炎等，梗阻部位越低，蛋白含量越高，可有脑脊液自凝现象。
　　（4）出血：见于脑血管畸形、高血压病、脑动脉硬化症以及全身出血性疾病等。
　　（5）其他：退行性病变或代谢障碍累及脑室或大脑皮质时如肺炎、尿毒症、糖尿病等出现中枢神经系统症状时，脑脊液蛋白质含量也可增高。血浆蛋白的改变以及脊髓麻醉脑脊液蛋白质含量也会增高。早产儿脑脊液蛋白质含量可达2g/L，新生儿为0.8～1.0g/L，出生2个月后逐渐降至正常水平。