心窝胸骨疼痛

心窝胸骨疼痛

反流性胃炎，反流性食管炎的主要临床表现有哪些？

1.胸骨下烧灼感，胸骨下烧灼感又称反流性烧心，为本病的主要病症，多在食后1小时左右发生，由于弯曲，弯腰，咳嗽，妊娠，腹水，用力排便，穿紧身外衣和围腰，头低位仰卧等姿势，均可诱发或加重烧心，亦可由于进食过程，或摄入茶，酒，咖啡，阿斯匹林等而诱发，服制酸药后多可消失，过酸或过热的食物可使病情加重。如服制酸药的效果不显著。提示为胃酸缺如，则烧灼感的原因主要由于胆汁反流所致，烧灼感的轻重程度与病变的轻重有关，但严重食管炎在瘢痕形成者，可无或仅轻微烧灼感。
2、反流至口咽部，每于餐后，躯干前屈或卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃，食管反流到咽部或口腔，此症状多在胸骨下烧灼感或烧灼痛发生之前出现。
3、胸骨后或心窝部疼痛，疼痛可放射到后背，胸部，甚至耳后，如重者为剧烈性刺痛，如果反流性食管炎病人出现持续性胸骨后疼痛，甚至放射到颈部，提示为穿透性边界溃疡或同时伴有食管周围炎。
4、吞咽困难或呕吐。病程初期，由于食管炎症造成食管局部性痉挛，可发生间歇咽下困难和呕吐，后期由于食管瘫痕所致的食管狭窄，出现持续性咽下困难和呕吐，当吞咽困难逐渐加重时，而烧心也逐渐减轻，在一般情况下，对较硬的食物易出现持久性咽下困难，较大食丸可嵌塞在狭窄段，产生突然的疼痛和吞咽受阻现象.