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房间隔缺损(继发孔型)

答案:5  悬赏:60  
解决时间 2021-02-04 10:16
18岁
超声测值:
升主动脉内径24mm.主动脉根部内径27mm.左房内径31mm.左室舒末内径4mm.左室收末内径27mm.室间隔厚度(D/S)8/13mm.左室后壁厚径(D/S)8/13mm.主肺动脉内径23mm.右室内径39mm.
心功能:EF 59%(57%-75%).FS 30%(20%-40%).SV 70ml(60-120ml).C05.OL/min(3.5-8.0L/min).
Doppler:肺动脉瓣1.4m/s.主动脉瓣1.1m/s.二尖瓣口:E峰1.0m/s.A峰1.0m/s.DT171mms.三尖瓣反流速度3.1m/s.右室压力51mmHg.
2D:右房右室增大,左房室大小正常.室间隔、左室后壁厚度正常.左室壁运动正常.未见节段性运动障碍.二尖瓣瓣环处强回声光带隔膜,各瓣膜活动、回声、结构正常.胸骨旁及剑下四腔心切面,房间隔中段连续性中断,缺口长20mm.缺损周围可探及房间隔结构回声.于缺损处右房侧可探及以舒张期为主的全新动周期分流频谱,分流速度:1.6m/s,PG11mmHg.
CDF1:二尖瓣返流G1/4,三尖瓣返流G1/4.主动脉瓣见少许返流束.于房间间隔缺损处可见左向右过隔红色血流束.
超声提示:
先天性心脏病
房间隔缺损(继发孔型)
肺动脉高压(轻度)
这个病怎么治疗啊?严重吗?有几种治疗途径?需要多少手术费?说详细点 谢了!
最佳答案
继发孔型房间隔缺损还是比较大的有2厘米了,因此必须考虑及时手术治疗。时间久了,如果肺动脉压力不断升高,导致右心压力反超左心到时候形成右向左分流 ,那么还失去手术机会了。而且长期肺动脉压力,肺血管本身也会发生改变,肺小血管可以发生闭塞,小血管数目可以大大减少的。以后可能就是手术完成了也不能完全恢复的。

手术一般说来无非是考虑外科传统开胸手术或者介入手术。开胸手术只要没有形成右向左分流,基本上就可以了。
但是介入手术,是必须进一步看清楚的,周围必须留出足够的空间,其边缘距离冠状静脉窦、上腔静脉、右上肺静脉以及房室瓣都必须离开一定的距离,否则你封堵装置可能放进去以后影响到这些个血管开口或者瓣膜的开闭的,毕竟你介入手术无法直视,医生的手也不能进入只是借助 心导管介入技术来操作的。

另外,介入手术的费用并不低于开胸手术的。但是具体手术费用,我不清楚,请咨询有关医院具体情况。
全部回答
这个病不严重的,主要是要早发现,早诊断,早治疗~~~越早越好~~~ 等你的肺动脉压增高到重度就不能治了~~~ 主要有开胸手术封堵,或者介入放个伞。归根结底就是把你房间隔的缺损堵起来。 开胸费用大点,介入少点,创伤也小,建议介入治疗。
介入
初步看起来介入封堵比较适合!
你好:你的情况需要马上治疗。肺高压到严重的情况就失去手术时机了。如果位置好的情况可以是介入封堵手术治疗的希望我的回答能给你带来帮助,
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