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胸腔引流管的护理要点

答案:2  悬赏:70  
解决时间 2021-10-16 20:16
胸腔引流管的护理要点
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建议:不知道您是处于何种原因,要自行更换胸腔闭式引流装置!后面的所谓水冲,是要冲洗胸腔,还是要冲洗引流瓶???但是,这样的擅自操作,这是非常危险的!
胸腔闭式引流是直接连到胸腔内,您之前使用的所有装置,包括引流瓶里的水,都是经过高温高压消毒,由专业人员在严格的无菌操作和标准规程的指导下操作的!!!
您自行更换,可能会导致空气进入胸腔,加重气胸,肺压缩而马上造成呼吸衰竭甚至是死亡;或者细菌进入胸腔,造成脓胸,感染而导致病情加重!!!
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建议:为了有效地持续排气,通常安装胸腔闭式水封瓶引流.插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间,或腋前线第4-5肋间.如果是局限性气胸,或是为了引流胸腔积液,则须在X线透视下选择适当部位进行插管排气引流.安装前,在选定部位先用气胸箱测压以了解气胸类型,然后在局麻下沿肋骨上缘平行作1.5-2cm皮肤切口,用套管针穿刺进入胸膜腔,拔去针蕊,通过套管将灭菌胶管插入胸腔.一般选用大号导尿管或硅胶管,在其前端剪成鸭嘴状开口,并剪一二个侧孔,以利引流.亦可在切开皮肤后,经钝性分离肋间组织达胸膜,再穿破胸膜将导管直接送入胸膜腔内,导管固定后,另端置于水封瓶的水面下1-2cm,使胸膜腔内压力保持在1-2cmH2O以下,若胸腔内积气超过此正压,气体便会通过导管从水面逸出. 胸腔闭式引流装置更换时夹闭引流管,更换一次性的闭式引流瓶即可.
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