切除甲状腺

切除甲状腺

甲状腺切除术 (普通外科)
适应症
甲状腺切除术分全切除和大部份切除术。全切除适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。大部分切除适用于1.压迫气管、食管的单纯性甲状腺肿;2.结节性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进症或有疑恶性变者;3.较严重的甲状腺机能亢进，经药物治疗一年左右无效者。
手术效果
甲状腺大部份切除是治疗单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、甲状腺囊肿等有效手段。凡符合适应症者，应积极早日手术。但术后也有复发者，复发率在4-6%，多为40岁以下患者。甲状腺机能亢进症的病人手术后 易发生眼球突出合并症。 甲状腺机能亢进能导致流产、胎儿宫内死亡和妊娠中毒，而妊娠又可使甲状腺机能亢进病情加重，手术治疗宜在妊娠早期(4-5月)施行，或分娩后再行手术。
禁忌症
1.青年人患弥漫性甲状腺肿一般不宜手术。 2.手术后复发的病例。 3.有其他严重疾病者。 4.甲状腺未分化癌，有淋巴结转移者。 5.甲状腺癌与气管、颈部大血管粘连者。
麻醉方法
局麻加颈丛阻滞麻醉。
麻醉禁忌
安全有效。