什么是蜘蛛痣?

什么是蜘蛛痣?

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。

蜘蛛痣是怎样形成的呢？大多数学者认为与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。因此有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。

蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害，但若发现蜘蛛痣，应立即到医院就诊，检查肝功能及肝脏B超，排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。

重要病理改变

a 病变中央为一条上行小动脉，

b 动脉上行至表皮下扩大成薄壁的壶腹，纤细的动脉分枝以此为中心向四周放射，再分为许多毛细血管，

c 动脉管壁为平滑肌，有时在内皮细胞和内弹力膜之间可含有红细胞。

临床特点

a 本病可自行发生，多见于妊娠妇女、肝硬化患者及甲状腺毒症等，

b 亦可见于正常儿童，

c 皮损多见于面部，尤其为眶下、颊部靠上部位及前胸部和手，

d 皮损为一中央突起的红色点状丘疹，周围有红色小血管呈放射状分布，状如蜘蛛，

e 透明玻片轻压有时可见搏动，

f 皮疹中心施压力可见皮损消失，

g 皮损常为单个，也可为多个，尤其在有肝损害时更多见。

临床鉴别诊断

遗传性出血性毛细血管扩张症

别名

蛛网状痣(Spider nevus)

动脉蜘蛛(Arterial spider)

蜘蛛样毛细血管扩张症(Spider telangiectasis)

蜘蛛血管瘤(Nevus Araneus)

蜘蛛痣不是个病,所以不存在确诊的问题, 就是皮下像蜘蛛一样的血管,按住中间之后周围分支迅速消失,松开后又显现,一般是肝功严重损害造成的,肝硬化,肝癌多见,20岁一般不会得