艾灸的作用机制是什么？

艾灸的作用机制是什么？

艾灸在中国已有2000多年的历史，其治疗效果已为无数临床实践所证实。而对其机制的认识，仍是一个未解的谜。目前认为艾灸作用机制与以下5个方面有关。局部刺激作用：艾灸是一种在人体体表特定部位通过艾火刺激以达到防病治病目的的 治疗方法，其机制首先与局部火的温热刺激有 关。正是这种温热刺激，使局部皮肤充血，毛 细血管扩张，增强局部的血液循环与淋巴循 环，缓解和消除平滑肌疼挛，使局部的皮肤组 织代谢能力加强，促进炎症、血肿等病理产 物消散吸收；还可以引起大脑皮质抑制性物 质的扩散，降低神经系统的兴奋性，发挥镇 静、镇痛作用；同时其温热作用还能促进药物 的吸收。经络调节作用：经络学说是中医学的重要内容，也是艾灸的理论基础。人是一个整体， 五脏六腑、四肢百骸是互相协调的，这种相互 协调关系，主要是靠经络的调节作用实现的。 现代研究表明经络腧穴具有三大特点：经络腧穴对药物具有外敏性。即用同样 艾灸方法选择一定的腧穴与一般的体表点，其 作用是明显不同的。经络腧穴对药物作用的放大性。经络并 不是一个简单的体表循行路线，而是多层次、 多功能、多形态的调控系统。在穴位上施灸 时，影响其多层次的生理功能，在这种循环 感应过程中，它们之间产生相互激发、相互 协同、作用叠加的结果，导致了生理上的放 大效应。经络腧穴对药物的储存性。腧穴具有储 存药物的作用，药物的理化作用较长时间停留 在腧穴或释放到全身，产生整体调节作用，使 疾病得以治愈。调节免疫功能的作用：艾灸的许多治疗作用也是通过调节人体免疫功能实现的，这种 作用具有双向调节的特性，即低者可以使之升 高，高者可以使之降低，并且在病理状态下， 这种调节作用更明显。药物本身的药理作用：艾灸的用药虽比 不得内治法丰富，但从各种隔物灸及太乙、雷 火针灸在临床应用的情况看也可窥艾灸辨证 论治之一斑。特别值得一提的是，艾灸主要 原料艾的功能。清代吴仪洛在《本草从新》 中说：“艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之性，能 回垂绝之元阳，通十二经，走三阴，理气血， 逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安 胎……以之艾火，能透诸经而除百病。”综合作用：艾灸作用于人体主要表现的是 一种综合作用，是各种因素相互影响、相互补 充、共同发挥的整体治疗作用。其一，艾灸的治疗方式是综合的。如冬病夏治，以白芥子等药物贴敷膻中、肺俞、膏 肓治疗哮喘的化脓直接灸，以及以隔附子饼灸 肾俞等穴的抗衰老等，其方式包括了局部刺激 (局部化脓直接灸、隔物灸）、经络腧穴（特 定选穴）、药物诸因素，它们相互之间是有机 联系的，并不是单一孤立的，缺其一即失去了 原来的治疗作用。其二，治疗的作用是综合的。灸疗热的刺 激对局部气血的调整，艾火刺激配合药物，必 然增加药物的功效，芳香药物在温热环境中特 别易于吸收，艾灸施于穴位，则首先刺激了穴 位本身，激发了经气，调动了经脉的功能，使 之更好地发挥行气血、和阴阳的整体作用。其三，人体反应性与治疗作用是综合的。 治疗手段（灸疗）——外因只能通过内因（人 体反应性）起作用。研究人员发现，相同的灸 疗对相同疾病的患者，其感传不一样，疗效也 不尽相同，究其原因，就是人体的反应性有差异。以上诸因素，在中医整体观念和辨证论治思想指导下，临证进行合理选择，灵活运用， 方能发挥灸疗最大的效能。