甲状腺功能低下饮食...

甲状腺功能低下饮食...

人体碘主要来自食物、食盐和水每日摄入约300～500微克碘是甲状腺激素合成的原料缺碘可导致甲状腺激素合成不足发生甲减反馈抑制促甲状腺激素（TSH）减弱TSH分泌增加致使甲状腺增生肥大胎儿甲状腺功能低下可直接影响大脑发育在缺碘地区无论是甲状腺肿患者或是无甲状腺肿居民都存在缺碘情况甲状腺肿大不过是缺碘代偿的表现相反长期食用碘化物或含碘的有机物也可引起碘化物所致的甲状腺肿总之缺碘和高碘都能引起甲状腺肿因生甲状腺肿物质影响甲状腺激素的合成而引起暂时性甲减当停用生甲状腺肿物质时甲状腺功能可自行恢复另外在蛋白质营养不良条件下甲状腺功能有低下趋势供应足够的蛋白质和热量能改善甲状腺功能甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢因而其血浓度升高三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高这在原发性甲减时更明显其血脂增高程度与血清TSH水平呈正相关故宜限制脂肪的摄入甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关由于以上原因甲减病人的饮食必须注意以下几点： 　〃1）补充适量碘忌用生甲状腺肿物质 　　1）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大使发病率明显下降适用于地方性甲状腺肿流行区此外对生育妇女更要注意碘盐的 补充防止因母体缺碘而导致子代患克汀病 　　2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等以免发生或加重甲状腺肿大 　〃2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G才能维持人体蛋白质平衡蛋氨基酸是组成蛋白质的基本成分每日约有3％蛋白质不断更新甲减时小肠粘膜更新速度减慢消化液分泌腺体受影响酶活力下降一般白蛋白下降故应补充必需氨基酸供给足量蛋白质改善病情 　〃3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症这在原发性甲减更明显故应限制脂肪饮食每日脂肪供给占总热量20％左右并限制富含胆固醇的饮食 　〃4）纠正贫血供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12如动物肝脏必要时还要供给叶酸、肝制剂等 　〃5）膳食调配： 1）宜选食物：因缺碘引起的甲减需选用适量海带、紫菜可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘炒菜时要注意碘盐木宜放入沸油中以免碘挥发而降低碘浓度蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补如各种豆制品、黄豆等供给动物肝脏可纠正贫血还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果 2）忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物如奶油、动物脑及内脏等限用高脂肪类食品如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等